ВойтиАФП — альфа-фетопротеин
АФП вырабатывает печень плода, поэтому у беременной он растёт, и это норма. У остальных взрослых повышение АФП бывает при опухолях печени и яичек и требует внимания.
Что показывает АФП
АФП используют в пренатальном скрининге, для наблюдения за людьми с циррозом и хроническим гепатитом B, при опухолях яичек.
По рекомендации AASLD (2023), людям с циррозом раз в 6 месяцев делают УЗИ печени вместе с АФП; при АФП от 20 нг/мл или его росте назначают КТ или МРТ с контрастом. В пренатальной диагностике, по ACOG (2016), АФП входит в скрининг второго триместра.
Норма АФП по лабораториям
| Лаборатория | Название в бланке | Пол | Возраст | Норма | Единицы |
|---|---|---|---|---|---|
| KDL | Альфа-фетопротеин (АФП) | мужчины | любой | меньше 5,9 | МЕ/мл |
| KDL | Альфа-фетопротеин (АФП) | женщины | любой | меньше 6,1 | МЕ/мл |
Референсы — как их публикуют сами лаборатории. Они различаются из-за разных анализаторов и реактивов, поэтому результат сравнивают с нормой той лаборатории, где сдавали, — она напечатана в бланке.
Норма АФП у женщин и мужчин
У взрослых мужчин и женщин нормы почти одинаковы. Во время беременности АФП растёт по неделям, и для беременных используют отдельные таблицы, а у новорождённых он физиологически очень высок.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| Гемотест | Альфа-фетопротеин (печень) | 8.1 |
| KDL | Альфа-фетопротеин (АФП) | 8.0.A1.201 |
| Ситилаб | Альфа-фетопротеин (АФП) | 36-20-001 |
Выше нормы: что это может значить
Повышение бывает при беременности, опухолях печени и яичек, при хронических гепатитах и циррозе, после восстановления печени.
Ниже нормы: что это может значить
Низкий АФП обычно не имеет значения вне беременности.
С чем сдают вместе
Чем АФП отличается от СА 19-9
АФП используют при опухолях печени и яичек, СА 19-9 — поджелудочной железы.
Как сдавать
Воду пить можно.
- Особой подготовки нет.
Откуда берут кровь
Кровь из вены. Для наблюдения — одна лаборатория.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 1 день | Венозная кровь | Электрохемилюминесцентный иммунотест ECLIA | 8.1 |
| KDL | 2 дня | Венозная кровь | — | 8.0.A1.201 |
| Ситилаб | 1 календарный день | Сыворотка крови | Иммунохемилюминесцентный | 36-20-001 |
Входит ли в комплексы
- Гемотест
- Боль в животе: онкология; Головная боль: новообразования ЦНС; Онкомаркеры для мужчин; Онкомаркеры для женщин; Женские онкомаркёры; и ещё 1
- KDL
- Чекап мужчины, 2 уровень (Мутовин); Чекап женщины, 2 уровень (Мутовин); Обследование печени; Онкологический для мужчин, биохимический; Онкологический для женщин, биохимический; и ещё 1
- Ситилаб
- Подписка «Базовое обследование для мужчин» на 1 год (дополнительно включает: 6 процедур по взятию крови из периферической вены, 2 соскоба из уретры); Подписка «Базовое обследование для женщин» на 1 год (дополнительно включает: 5 процедур по взятию крови из периферической вены, 2 соскоба из уретры, 2 мазка/соскоба из урогенитального тракта); Подписка «Максимальное обследование для женщин» на 1 год (дополнительно включает: 7 процедур по взятию крови из периферической вены, 1 соскоб из цервикального канала, 2 соскоба из уретры, 2 мазка/соскоба из урогенитального тракта); Подписка «Оптимальное обследование для мужчин» на 1 год (дополнительно включает: 8 процедур по взятию крови из периферической вены, 2 соскоба из уретры); Подписка «Оптимальное обследование для женщин» на 1 год (дополнительно включает: 6 процедур по взятию крови из периферической вены, 1 соскоб из цервикального канала, 2 соскоба из уретры, 2 мазка/соскоба из урогенитального тракта); и ещё 12
Где сдать
Частые вопросы
Почему АФП повышен при беременности
Его вырабатывает плод.
Зачем АФП при циррозе
Для наблюдения вместе с УЗИ.
Какой АФП нормальный у взрослых
Обычно до 6–10 МЕ/мл, границы — в бланке.
Нужно ли готовиться к анализу АФП
Нет.
Источники
- AASLD (Американская ассоциация по изучению болезней печени). AASLD Practice Guidance on prevention, diagnosis, and treatment of hepatocellular carcinoma (2023)
- ACOG (Американская коллегия акушеров и гинекологов). Prenatal Diagnostic Testing for Genetic Disorders. Practice Bulletin No. 162 (2016)
- CLSI (Институт клинических и лабораторных стандартов). EP28-A3c: Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory (2010)