ВойтиАльдостерон-рениновое соотношение (АРС)
При первичном гиперальдостеронизме надпочечники делают альдостерон сами, без команды ренина. Поэтому альдостерон высокий, ренин подавлен, а их отношение растёт.
Что показывает АРС
АРС сдают при стойкой гипертонии, гипертонии с низким калием, при образовании надпочечника, при ранней гипертонии или инсульте в семье.
По рекомендации Endocrine Society (2016), АРС - тест первичного поиска гиперальдостеронизма; положительный результат подтверждают отдельными пробами.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| Ситилаб | Альдостерон-рениновое соотношение (АРС) | 99-10-318 |
Выше нормы: что это может значить
Высокое соотношение бывает при первичном гиперальдостеронизме, а также ложно - при лечении бета-блокаторами, у пожилых, при болезнях почек.
Ниже нормы: что это может значить
Низкое соотношение делает первичный гиперальдостеронизм маловероятным; ложно низкое бывает при мочегонных, низком калии, беременности.
С чем сдают вместе
Чем АРС отличается от альдостерона
АРС сопоставляет альдостерон с ренином, один альдостерон не учитывает регуляцию.
Как сдавать
Воду пить можно.
- Утром, через 2 часа после подъёма, после 5-15 минут сидя.
- Лечение гипертонии перед анализом обсуждают с врачом.
Откуда берут кровь
Кровь из вены; калий к моменту анализа должен быть нормальным.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Ситилаб | 2 календарных дня | Плазма крови | Иммунохемилюминесцентный; Иммуноферментный анализ (ИФА) | 99-10-318 |
Входит ли в комплексы
- Ситилаб
- ПРОФИЛЬ «DASH-диета. Стоп гипертония - базовый»; ПРОФИЛЬ «DASH-диета. Стоп гипертония - оптимальный»; ПРОФИЛЬ «DASH-диета. Стоп гипертония - расширенный»
Где сдать
| Лаборатория | Код | Биоматериал или локус | Метод | Тип результата | Срок | Норма |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Ситилаб | 99-10-318 | Плазма крови | Иммунохемилюминесцентный; Иммуноферментный анализ (ИФА) | по бланку | 2 календарных дня | по бланку |
Название и условия варианта сверяйте в карточке лаборатории; референс конкретного бланка имеет приоритет.
Карточки вариантов в лабораториях
Частые вопросы
Кому сдавать АРС
При стойкой гипертонии и низком калии.
Влияют ли лекарства от давления
Да, многие.
Нужно ли готовиться
Да, по плану врача.
Высокий АРС - это диагноз
Нет, нужно подтверждение.
Источники
- Эндокринологическое общество (Endocrine Society, США). The Management of Primary Aldosteronism: Case Detection, Diagnosis, and Treatment (2016)
- CLSI (Институт клинических и лабораторных стандартов). EP28-A3c: Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory (2010)