ВойтиFISH-исследование перестройки BCL2
Сигналы зондов в ядрах клеток позволяют увидеть изменение расположения BCL2; такая находка помогает уточнять тип B-клеточной лимфомы.
Что показывает перестройка BCL2
BCL2 участвует в защите клеток от запрограммированной гибели. Перестройка его локуса может возникнуть при перемещении участка хромосомы, чаще с участием иммуноглобулинового гена. По данным ВОЗ (2022), молекулярные признаки лимфом оценивают вместе с архитектурой ткани и иммунным фенотипом. Эти коды относятся к FISH на готовом препарате или парафиновом блоке, а не к измерению белка BCL2 в сыворотке. Точный партнёр перестройки зависит от набора зондов и должен быть назван в бланке.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| Гемотест | Определение перестроек гена BCL2 (18q21) (FISH, парафиновый блок) | 15.86 |
| Ситилаб | Анализ перестроек BCL2 гена на парафиновых срезах | 96-49-102 |
| Ситилаб | Молекулярно-генетические исследования методом гибридизации in situ (FISH) BCL-2 (лимфома) | 96-49-006 |
Выше нормы: что это может значить
Положительный сигнал поддерживает наличие клеточного клона с изменением BCL2 в исследованной области. Он не определяет тип лимфомы автоматически: сходная находка встречается в разных морфологических ситуациях.
Ниже нормы: что это может значить
Отсутствие перестройки в подсчитанных ядрах не исключает лимфому и не заменяет окрашивание ткани. На отрицание влияют доля нужных клеток и технические пределы зонда.
Как сдавать
При исследовании сохранённого препарата режим питья не влияет на результат.
Передают прежний гистологический материал и заключение патолога. Нового забора крови для выбранных тканевых кодов обычно нет; лаборатория подтверждает пригодность блока.
Откуда берут кровь
Для подсчёта отмечают участок с достаточным числом сохранных опухолевых ядер, избегая некроза и сдавленной ткани.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 14 дней | Парафин. блок | Флюоресцентная гибридизация in situ (FISH) | 15.86 |
| Ситилаб | - | Готовый гистологический препарат | Флуоресцентная гибридизация in situ (FISH) | 96-49-102 |
| Ситилаб | - | Готовый гистологический препарат | Флуоресцентная гибридизация in situ (FISH) | 96-49-006 |
Где сдать
| Лаборатория | Код | Биоматериал или локус | Метод | Тип результата | Срок | Норма |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 15.86 | Парафин. блок | Флюоресцентная гибридизация in situ (FISH) | по бланку | 14 дней | по бланку |
| Ситилаб | 96-49-102 | Готовый гистологический препарат | Флуоресцентная гибридизация in situ (FISH) | по бланку | - | по бланку |
| Ситилаб | 96-49-006 | Готовый гистологический препарат | Флуоресцентная гибридизация in situ (FISH) | по бланку | - | по бланку |
Название и условия варианта сверяйте в карточке лаборатории; референс конкретного бланка имеет приоритет.
Карточки вариантов в лабораториях
Частые вопросы
Заменяет ли FISH окрашивание BCL2
Нет, локус ДНК и количество белка отвечают на разные вопросы.
Нужно ли повторно удалять лимфоузел
Часто пригоден уже сохранённый блок, если в нём хватает клеток.
Указывает ли положительный ответ на наследственный риск
Эта перестройка исследуется в клетках очага; вывод о наследовании из неё не следует.
Чем кровь отличается от тканевого блока для BCL2
Перечисленные варианты группы исследуют сохранённую ткань; кровь может содержать другой набор клеток.