ВойтиАндростендион
Андростендион стоит на полпути от холестерина к тестостерону и эстрогенам. Сам он действует слабо, но служит сырьём, и его избыток превращается в активные андрогены в коже и жировой ткани.
Что показывает андростендион
Этот анализ особенно полезен эндокринологу, который ведёт человека с врождённой дисфункцией коры надпочечников: по нему видно, насколько лечение гасит лишнюю выработку андрогенов. Реже его добавляют к тестостерону у женщин с признаками андрогенов.
По рекомендации Эндокринологического общества (2018), при наблюдении за лечением врождённой дисфункции коры надпочечников ориентируются на андростендион вместе с 17-ОН-прогестероном. В той же линии рекомендаций, по поводу лишних волос у женщин (2018), андростендион назван дополнительным показателем к тестостерону.
Норма андростендион по лабораториям
| Лаборатория | Название в бланке | Пол | Возраст | Норма | Единицы |
|---|---|---|---|---|---|
| Гемотест | Андростендион | мужчины | С рождения | 0,97-6,36 | нг/мл |
| Гемотест | Андростендион | мужчины | От 2 лет | 0,28-2,95 | нг/мл |
| Гемотест | Андростендион | мужчины | От 4 лет | 0,28-1,86 | нг/мл |
| Гемотест | Андростендион | мужчины | От 11 лет | 0,28-2,72 | нг/мл |
| Гемотест | Андростендион | мужчины | От 14 лет | 0,97-4,18 | нг/мл |
| Гемотест | Андростендион | мужчины | От 18 лет | 1,31-4,3 | нг/мл |
| Гемотест | Андростендион | мужчины | От 31 лет | 1,17-3,75 | нг/мл |
| Гемотест | Андростендион | мужчины | От 51 года | 0,77-2,89 | нг/мл |
| Гемотест | Андростендион | женщины | С рождения | 0,31-5,7 | нг/мл |
| Гемотест | Андростендион | женщины | От 2 лет | 0,28-3,24 | нг/мл |
| Гемотест | Андростендион | женщины | От 6 лет | 0,28-2,49 | нг/мл |
| Гемотест | Андростендион | женщины | От 9 лет | 0,28-1,52 | нг/мл |
| Гемотест | Андростендион | женщины | От 11 лет | 0,28-3,58 | нг/мл |
| Гемотест | Андростендион | женщины | От 14 лет | 0,4-4,95 | нг/мл |
| Гемотест | Андростендион | женщины | От 21 года | 0,3-3,3 | нг/мл |
| Гемотест | Андростендион | женщины | От 51 года | 0,28-2,94 | нг/мл |
| KDL | Андростендион | мужчины | любой | 0,6-3,1 | нг/мл |
| KDL | Андростендион | женщины | любой | 0,3-3,3 | нг/мл |
Референсы - как их публикуют сами лаборатории. Они различаются из-за разных анализаторов и реактивов, поэтому результат сравнивают с нормой той лаборатории, где сдавали, - она напечатана в бланке.
Норма андростендион у женщин и мужчин, у детей и взрослых
Нормы мужчин и женщин разные и в течение жизни проходят несколько волн: высокие у новорождённых, минимальные в дошкольном возрасте, подъём в подростковом, спад после 50 лет. Лаборатории печатают таблицы по возрастам для каждого пола.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| Гемотест | Андростендион | 2.11 |
| KDL | Андростендион | 7.2.A7.201 |
| Ситилаб | Андростендион | 33-20-004 |
Выше нормы: что это может значить
Высокий андростендион встречается у женщин с поликистозными яичниками, при недостаточно подавленной врождённой дисфункции коры, изредка - при андроген-продуцирующих опухолях.
Ниже нормы: что это может значить
Уровень падает при сниженной работе коры надпочечников и после удаления или угасания яичников.
Как это выглядит в нашем разборе
Так разбор показывает андростендион из бланка Гемотест: значение, норма лаборатории и где число лежит на шкале.
Значение внутри нормы, напечатанной в бланке лаборатории.
С чем сдают вместе
Чем андростендион отличается от 17-ОН-прогестерона
17-ОН-прогестерон накапливается перед блоком фермента, андростендион - продукт обхода блока; вместе они показывают, насколько лечение справляется.
Как сдавать
Простая вода не мешает.
- Утром, до 9-10 часов; женщинам - на 3-7 день цикла.
Откуда берут кровь
Сыворотка венозной крови; масс-спектрометрия точнее иммунохимии.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 1 день | Венозная кровь | Иммуноферментный анализ (ИФА) | 2.11 |
| KDL | 1 день | Венозная кровь | - | 7.2.A7.201 |
| Ситилаб | 3 календарных дня | Сыворотка крови | Твердофазный ферментативно усиленный хемилюминесцентный иммунный анализ | 33-20-004 |
Входит ли в комплексы
- KDL
- Гормональный профиль (комплекс) для женщин; Гормональный профиль от доктора Соболевой
Где сдать
| Лаборатория | Код | Биоматериал или локус | Метод | Тип результата | Срок | Норма |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 2.11 | Венозная кровь | Иммуноферментный анализ (ИФА) | числовой | 1 день | мужчины, С рождения: 0,97-6,36 нг/мл; мужчины, От 2 лет: 0,28-2,95 нг/мл; мужчины, От 4 лет: 0,28-1,86 нг/мл |
| KDL | 7.2.A7.201 | Венозная кровь | - | числовой | 1 день | мужчины, любой: 0,6-3,1 нг/мл; женщины, любой: 0,3-3,3 нг/мл |
| Ситилаб | 33-20-004 | Сыворотка крови | Твердофазный ферментативно усиленный хемилюминесцентный иммунный анализ | по бланку | 3 календарных дня | по бланку |
Название и условия варианта сверяйте в карточке лаборатории; референс конкретного бланка имеет приоритет.
Карточки вариантов в лабораториях
Частые вопросы
Зачем андростендион при врождённой дисфункции коры
Для контроля лечения.
В какой день цикла сдавать андростендион
На 3-7 день.
Какой метод точнее
Масс-спектрометрия.
Андростендион высокий - это поликистоз
Не обязательно, решает врач.
Источники
- Эндокринологическое общество (Endocrine Society, США). Congenital Adrenal Hyperplasia Due to Steroid 21-Hydroxylase Deficiency: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline (2018)
- Эндокринологическое общество (Endocrine Society, США). Evaluation and Treatment of Hirsutism in Premenopausal Women: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline (2018)
- CLSI (Институт клинических и лабораторных стандартов). EP28-A3c: Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory (2010)