Антитела к ядерному антигену гепатита B суммарные (анти-HBc)
Прививка от гепатита B создаёт только анти-HBs, а анти-HBc появляются лишь после встречи с настоящим вирусом. Поэтому этот анализ отличает перенесённую инфекцию от вакцинации.
Что показывает анти-HBc
Анти-HBc суммарные сдают вместе с HBsAg и анти-HBs, чтобы понять историю встречи с гепатитом B: перед лечением, подавляющим иммунитет, при донорстве, при изменениях печёночных проб.
По рекомендации ACIP (2018), три маркёра — HBsAg, анти-HBc и анти-HBs — вместе показывают, есть ли инфекция сейчас, была ли она или человек защищён прививкой. По ВОЗ (2017), первым для поиска инфекции служит HBsAg.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| KDL | Антитела к ядерному (cor) антигену вируса гепатита В, суммарные (Anti-HBcor) | 11.2.A3.201 |
| Ситилаб | Анти-HBc Ат суммарные (к сердцевине вируса гепатита В, anti-HBc) | 42-20-012 |
Выше нормы: что это может значить
Положительный результат означает встречу с вирусом: текущую инфекцию (при положительном HBsAg) или перенесённую; при отрицательных остальных маркёрах возможен скрытый гепатит B или ложный результат.
Ниже нормы: что это может значить
Отрицательный результат — встречи с вирусом, вероятно, не было.
С чем сдают вместе
Чем анти-HBc отличаются от HBsAg
HBsAg — сам вирус сейчас, анти-HBc — след любой встречи с ним.
Чем анти-HBc отличаются от анти-HBs
Анти-HBs бывают после прививки, анти-HBc — только после инфекции.
Как сдавать
Воду пить можно.
- Специальной подготовки анализ не требует.
Откуда берут кровь
Кровь из вены.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| KDL | 1 день | Венозная кровь | — | 11.2.A3.201 |
| Ситилаб | 2 календарных дня | Сыворотка крови | Иммунохемилюминесцентный | 42-20-012 |
Входит ли в комплексы
- KDL
- Диагностика гепатитов, скрининг; Инфекции, передающиеся половым путем (кровь)
- Ситилаб
- ПРОФИЛЬ Госпитальная четвёрка + IgA, IgG к Chlamydia trachomatis + IgG к HSV-2 типа + экспресс-тест на сифилис (RPR); ПРОФИЛЬ Определение маркеров гепатита B (HbeAg, anti-HBe, anti-HBc, anti-HBc IgM, anti-HBs) в крови; ПРОФИЛЬ «Вирусный гепатит B. Определение формы и стадии заболевания»; ПРОФИЛЬ Вирусный гепатит B (перед вакцинацией): HBsAg, anti-HBsAg, anti-HBc
Где сдать
Частые вопросы
Бывают ли анти-HBc после прививки
Нет.
Что значит положительный анти-HBc при отрицательном HBsAg
Чаще перенесённая инфекция.
Зачем анти-HBc перед химиотерапией
Лечение может разбудить скрытый вирус.
С чем сдают анти-HBc
С HBsAg и анти-HBs.
Источники
- ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения). WHO Guidelines on hepatitis B and C testing (2017)
- ACIP и CDC (Консультативный комитет по иммунизации, США). Prevention of Hepatitis B Virus Infection in the United States: Recommendations of the ACIP (2018)