Антиспермальные IgA: MAR-тест
MAR-тест показывает долю подвижных сперматозоидов, связанных с антителами класса IgA, а не общее число сперматозоидов в образце.
Что показывает MAR-тест IgA
Антитела могут прикрепляться к поверхности сперматозоидов и менять их взаимодействие со средой. В прямом MAR-тесте оценивают, какая доля подвижных клеток несёт IgA; без достаточного числа подвижных клеток показатель бывает технически неинформативен. По рекомендации AUA/ASRM (2020), тест на антиспермальные антитела не входит в первичное обследование мужского бесплодия и рассматривается по специальным показаниям.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| KDL | MAR-тест (антиспермальные антитела класса IgA) | 6.3.A3.117 |
| Ситилаб | Антиспермальные антитела класса A (IgA) в эякуляте (MAR-тест), количественное исследование | 52-83-211 |
Выше нормы: что это может значить
Большая доля связавшихся клеток может поддерживать иммунный фактор, но не доказывает невозможность зачатия. Врач сопоставляет ответ с подвижностью, концентрацией и другими параметрами спермы.
Ниже нормы: что это может значить
Небольшая доля IgA-связывания не объясняет остальные причины нарушения фертильности. Отдельно может оцениваться IgG, но результаты двух классов не заменяют друг друга.
С чем сдают вместе
IgA и IgG в MAR-тесте
Оба класса определяют на сперматозоидах, но они отражают разные иммуноглобулины.
Как сдавать
Питьевой режим не определяет этот результат; правила воздержания и сбора эякулята выдаёт конкретная лаборатория.
Следуйте памятке для сбора эякулята: важны полный образец, чистая ёмкость и время доставки. Сообщите лаборатории о недавней температуре и о том, был ли потерян первый фрагмент порции.
Откуда берут кровь
Материал - свежий эякулят. Сывороточный тест антиспермальных антител нельзя подставлять вместо прямого MAR-исследования клеток.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| KDL | 1 день | Эякулят | - | 6.3.A3.117 |
| Ситилаб | 1 календарный день | Эякулят (сперма) | Световая микроскопия | 52-83-211 |
Где сдать
| Лаборатория | Код | Биоматериал или локус | Метод | Тип результата | Срок | Норма |
|---|---|---|---|---|---|---|
| KDL | 6.3.A3.117 | Эякулят | - | по бланку | 1 день | по бланку |
| Ситилаб | 52-83-211 | Эякулят (сперма) | Световая микроскопия | количественный | 1 календарный день | по бланку |
Название и условия варианта сверяйте в карточке лаборатории; референс конкретного бланка имеет приоритет.
Карточки вариантов в лабораториях
Частые вопросы
Можно ли сдать кровь вместо эякулята
Нет, для выбранных кодов нужен материал со сперматозоидами.
Почему тест не делают всем парам сразу
Его результат редко меняет первичный план обследования.
Нужна ли обычная спермограмма
Да, без основных параметров значение MAR-теста ограничено.
Что значит технически неинформативный ответ
Подвижных клеток могло быть недостаточно для подсчёта.
Источники
- AUA и ASRM (Американская урологическая ассоциация, Американское общество репродуктивной медицины). Diagnosis and Treatment of Infertility in Men: AUA/ASRM Guideline (2020)