Антитела к аквапорину-4

AQP4 - водный канал астроцитов; антитела к нему помогают врачу различать воспалительные поражения зрительного нерва и спинного мозга.

Что показывает AQP4 IgG

Сывороточные AQP4-IgG направлены против белка водного канала на астроцитах. Исследование особенно значимо, когда невролог видит неврит зрительного нерва, протяжённое воспаление спинного мозга или характерные приступы упорной икоты и рвоты. По рекомендации IPND (2015), положительная серология оценивается вместе с клиническим синдромом и снимками МРТ, а не как самостоятельный диагноз.

Как называется в бланках разных лабораторий

ЛабораторияНазваниеКод
ГемотестОпределение аквапорина - 4 (NMO) класса IgG26.167
KDLАнтитела к аквапорину-49.0.A81.201
СитилабАнтитела к аквапорину-4 (NMO) IgG52-20-982

Выше нормы: что это может значить

Выявленные антитела повышают вероятность заболевания спектра оптиконевромиелита при подходящей картине. Способ анализа важен: клеточные методы обычно надёжнее для этой мишени, поэтому сомнительный или низкий сигнал обсуждают с неврологом и лабораторией.

Ниже нормы: что это может значить

Отрицательный ответ не исключает воспаление зрительного нерва либо миелит. Врач сопоставляет его со сроком взятия, характером приступа, МРТ и другими возможными причинами; при необходимости выбирает другой диагностический шаг.

С чем сдают вместе

AQP4 и MOG

MOG расположен в миелине, а AQP4 - на астроцитах; положительные результаты указывают на разные диагностические направления.

Как сдавать

Перед взятием венозной крови допустима обычная вода; требования к пище уточняют у выбранной лаборатории.

Кровь берут из вены; на направлении полезно указать текущую неврологическую картину и прежние результаты AQP4-IgG. Лаборатории указывают код и доступный метод в общей таблице, поэтому при повторном исследовании лучше сравнивать бланки одного метода.

Откуда берут кровь

Исследуют сыворотку из венозной крови. Это не анализ ликвора и не исследование самого зрительного нерва.

Срок, биоматериал, метод, код

ЛабораторияСрокБиоматериалМетодКод
Гемотест8 днейВенозная кровь-26.167
KDL9 днейВенозная кровь-9.0.A81.201
Ситилаб13 календарных днейСыворотка кровиНепрямая иммунофлуоресценция52-20-982

Входит ли в комплексы

KDL
Диагностика демиелинизирующих заболеваний

Где сдать

ЛабораторияКодБиоматериал или локусМетодТип результатаСрокНорма
Гемотест26.167Венозная кровь-по бланку8 днейпо бланку
KDL9.0.A81.201Венозная кровь-по бланку9 днейпо бланку
Ситилаб52-20-982Сыворотка кровиНепрямая иммунофлуоресценцияпо бланку13 календарных днейпо бланку

Название и условия варианта сверяйте в карточке лаборатории; референс конкретного бланка имеет приоритет.

Карточки вариантов в лабораториях

Частые вопросы

Может ли AQP4-IgG заменить МРТ

Нет, расположение и характер поражения оценивают по клиническим данным и нейровизуализации.

Что означает слабоположительный сигнал

Его значение зависит от метода и картины болезни; требуется врачебная сверка.

Нужен ли повтор после отрицательного результата

Решение зависит от вероятности заболевания и использованного теста.

Есть ли разница между кодами лабораторий

Мишень общая, но методики и пороги могут различаться.

Источники

  1. . International consensus diagnostic criteria for neuromyelitis optica spectrum disorders ()