Антитела к базальной мембране кожи
Базальная мембрана соединяет эпидермис с дермой; антитела к зоне соединения изучают при напряжённых пузырях и воспалении слизистых.
Что показывает антитела к мембране кожи
При пемфигоиде иммунная реакция затрагивает структуры под эпидермисом, из-за чего кожа может отделяться более глубоким слоем, чем при пузырчатке. Сывороточный анализ ищет связывание антител с зоной базальной мембраны и не определяет автоматически BP180 или BP230 по отдельности. По рекомендации EADV (2022), вывод формируют с учётом распределения высыпаний, гистологии и прямой иммунофлуоресценции.
Норма антитела к мембране кожи по лабораториям
| Лаборатория | Название в бланке | Пол | Возраст | Норма | Единицы |
|---|---|---|---|---|---|
| Гемотест | АТ к базальной мембране кожи методом нРИФ | все | любой | меньше 10 | у.е |
Референсы - как их публикуют сами лаборатории. Они различаются из-за разных анализаторов и реактивов, поэтому результат сравнивают с нормой той лаборатории, где сдавали, - она напечатана в бланке.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| Гемотест | АТ к базальной мембране кожи методом нРИФ | 26.177 |
| KDL | Антитела к базальной мембране кожи (АМБ) | 9.0.A28.201 |
| Ситилаб | Антитела к базальной мембране кожи (АБМ) | 52-20-904 |
Выше нормы: что это может значить
Обнаружение реакции особенно значимо при сочетании зуда и плотных пузырей; локализация на слизистых меняет диагностический поиск. Положительное число или титр само по себе не говорит о площади поражения.
Ниже нормы: что это может значить
Негативный бланк не исключает заболевание, если циркулирующих антител мало или выбранный субстрат их не выявляет. Врач может использовать тканевую пробу и более узкие антигенные тесты.
С чем сдают вместе
Мембрана и десмосомы
Реакция к мембране касается границы двух кожных слоёв, а десмосомы скрепляют клетки внутри эпидермиса.
Как сдавать
Питьё обычной воды допустимо до венозного забора, если другое исследование в направлении не требует ограничения.
Перед взятием крови сообщают о прежней биопсии и длительности кожных изменений. Лабораторный забор из вены не требует выбора участка с пузырём, в отличие от отбора кожи для морфологии.
Откуда берут кровь
Серологический материал - кровь; тканевое исследование требует отдельного биоптата у края очага. Эти образцы не взаимозаменяемы.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 8 дней | Венозная кровь | Непрямая иммунофлуоресценция | 26.177 |
| KDL | 10 дней | Венозная кровь | - | 9.0.A28.201 |
| Ситилаб | 7 календарных дней | Сыворотка крови | Иммуноферментный анализ (ИФА) | 52-20-904 |
Где сдать
| Лаборатория | Код | Биоматериал или локус | Метод | Тип результата | Срок | Норма |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 26.177 | Венозная кровь | Непрямая иммунофлуоресценция | числовой | 8 дней | все, любой: меньше 10 у.е |
| KDL | 9.0.A28.201 | Венозная кровь | - | по бланку | 10 дней | по бланку |
| Ситилаб | 52-20-904 | Сыворотка крови | Иммуноферментный анализ (ИФА) | по бланку | 7 календарных дней | по бланку |
Название и условия варианта сверяйте в карточке лаборатории; референс конкретного бланка имеет приоритет.
Карточки вариантов в лабораториях
Частые вопросы
Определяет ли этот тест точный антиген BP180
Обычно он шире; узкий антиген проверяют отдельным кодом.
Можно ли сдать кровь вместо кожной биопсии
Специалист решает по случаю, потому что методы дают разные сведения.
Связан ли результат с обычной пищевой аллергией
Нет, анализ касается аутоантител к тканевым структурам.
Почему в бланках различается обозначение АБМ и АМБ
Оба названия описывают реакцию к одной анатомической зоне, метод стоит уточнить.