ВойтиАнтитела IgM к боррелиям (болезнь Лайма)
Боррелиоз передаётся клещами. При классическом красном кольце вокруг укуса анализы не нужны, а в неясных случаях помогают антитела.
Что показывает боррелии IgM
IgM сдают через 2–6 недель после укуса клеща при лихорадке, болях в суставах, параличе лицевого нерва, без типичной эритемы.
По рекомендации IDSA, AAN и ACR (2020), при мигрирующей эритеме диагноз ставят по виду кожи без анализов; в остальных случаях используют двухэтапную схему. Положительный IgM через месяц и больше после начала болезни без IgG считают ненадёжным.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| Гемотест | Боррелиоз (болезнь Лайма), антитела IgM (п/кол) | 20.11 |
| KDL | Антитела к боррелиям (Borrelia burgdorferi), IgM | 11.24.A1.201 |
| Ситилаб | Антитела к Borrelia IgM (болезнь Лайма, боррелиоз) | 45-20-110 |
Выше нормы: что это может значить
Положительный результат бывает при раннем боррелиозе; ложноположительный — при других инфекциях и аутоиммунных болезнях.
Ниже нормы: что это может значить
Отрицательный результат в первые недели не исключает боррелиоз.
С чем сдают вместе
Чем IgM к боррелиям отличаются от IgG
IgM — ранний ответ, IgG — поздний и стойкий.
Как сдавать
Воду пить можно.
- Не раньше 2–3 недель после укуса.
Откуда берут кровь
Кровь из вены.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Гемотест | — | Венозная кровь | Иммуноферментный анализ | 20.11 |
| KDL | 3 дня | Венозная кровь | — | 11.24.A1.201 |
| Ситилаб | 2 календарных дня | Сыворотка крови | Иммуноферментный анализ (ИФА) | 45-20-110 |
Входит ли в комплексы
- Гемотест
- Боррелиоз (болезнь Лайма), антитела IgM и IgG (п/кол.)
- Ситилаб
- ПРОФИЛЬ Определение антител класса М (IgM) и G (IgG) к Borrelia (болезнь Лайма, боррелиоз)
Где сдать
Частые вопросы
Когда сдавать анализ после укуса
Через 2–6 недель при симптомах.
Нужен ли анализ при красном кольце
Нет.
Проверяют ли самого клеща
Это не заменяет наблюдение.
Бывает ли IgM ложноположительным
Да.
Источники
- IDSA, AAN и ACR (американские общества инфекционистов, неврологов и ревматологов). 2020 Guidelines for the Prevention, Diagnosis and Treatment of Lyme Disease (2020)
- CLSI (Институт клинических и лабораторных стандартов). EP28-A3c: Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory (2010)