Антитела к цитомегаловирусу (ЦМВ) IgM
Положительные IgM к ЦМВ — повод не для паники, а для уточнения: они бывают и при первичном заражении, и при реактивации старого вируса, и ложно.
Что показывает ЦМВ IgM
IgM сдают при подозрении на первичную инфекцию: лихорадке, увеличенных лимфоузлах, изменениях печёночных проб, изменениях у плода на УЗИ.
По рекомендации ACOG (2015), первичную инфекцию у беременной подтверждают появлением IgG у ранее серонегативной женщины или положительными IgM с низкой авидностью IgG.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| KDL | Антитела к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus), IgM | 11.9.A1.201 |
| Ситилаб | Антитела к цитомегаловирусу IgM (CMV IgM) | 43-20-012 |
Выше нормы: что это может значить
Положительные IgM бывают при первичной инфекции, реактивации, повторном заражении другим штаммом, ложноположительно.
Ниже нормы: что это может значить
Отрицательные IgM делают недавнюю первичную инфекцию маловероятной.
С чем сдают вместе
Чем IgM к ЦМВ отличаются от IgG
IgM — активность последних месяцев, IgG — встреча в прошлом.
Как сдавать
Воду пить можно.
- Подготовки нет.
Откуда берут кровь
Кровь из вены.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| KDL | 1 день | Венозная кровь | — | 11.9.A1.201 |
| Ситилаб | 1 календарный день | Сыворотка крови | Иммунохемилюминесцентный | 43-20-012 |
Входит ли в комплексы
- KDL
- Чекап Корнеевой Е.В. носительство ВПЧ (мужчины); Инфекционный мононуклеоз, дифференциальная диагностика; TORCH-комплекс, базовый; TORCH-комплекс, расширенный; TORCH-комплекс с авидностью
- Ситилаб
- Чекап для для будущих пап; Определение антител класса М (IgM) и антител класса G (IgG) с определением авидности IgG к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови; ПРОФИЛЬ Антитела классов М (IgM) и G (IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus, CMV); ПРОФИЛЬ Беременность 1 триместр; ПРОФИЛЬ Беременность 3 триместр; и ещё 7
Где сдать
Частые вопросы
Положительные IgM к ЦМВ — первичная инфекция
Не обязательно, нужна авидность.
Зачем авидность при ЦМВ
Оценить давность заражения.
Бывают ли ложноположительные IgM к ЦМВ
Да.
Что делать при положительных IgM при беременности
Уточнить с врачом.
Источники
- ACOG (Американская коллегия акушеров и гинекологов). Cytomegalovirus, Parvovirus B19, Varicella Zoster, and Toxoplasmosis in Pregnancy. Practice Bulletin No. 151 (2015)
- CLSI (Институт клинических и лабораторных стандартов). EP28-A3c: Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory (2010)