ВойтиАнтитела IgA к цитоплазме нейтрофилов
IgA-АНЦА относятся к дополнительным аутоантителам; их нельзя приравнивать к обычным IgG-тестам на MPO и PR3.
Что показывает АНЦА класса IgA
Метод ищет реактивность класса IgA к структурам нейтрофилов. При подозрении на системный васкулит важны симптомы, поражённые органы и более изученные антиген-специфические маркеры.
По рекомендации международного консенсуса по АНЦА (2017), в диагностическом пути прежде используют антитела к MPO и PR3 с учётом клинической вероятности.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| KDL | Антитела к цитоплазме нейтрофилов (АНЦА), IgA | 9.0.A88.201 |
| Ситилаб | Антитела к цитоплазме нейтрофилов класса IgA (АНЦА) | 52-20-925 |
Выше нормы: что это может значить
Положительность IgA сама по себе не определяет вид васкулита.
Ниже нормы: что это может значить
Отрицательный IgA не исключает наличие IgG к MPO или PR3.
С чем сдают вместе
IgA-АНЦА и anti-MPO
Anti-MPO измеряет реакцию к конкретному ферменту и лучше изучен для диагностики.
Как сдавать
Перед сдачей сыворотки можно пить воду.
Сообщите врачу, какие органы вовлечены и какие АНЦА-тесты уже проводились.
Откуда берут кровь
Коды Ситилаба и КДЛ относятся к сыворотке венозной крови.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| KDL | 10 дней | Венозная кровь | - | 9.0.A88.201 |
| Ситилаб | 7 календарных дней | Сыворотка крови | Непрямая иммунофлуоресценция | 52-20-925 |
Входит ли в комплексы
- Ситилаб
- Профиль «Диагностика быстропрогрессирующего гломерулонефрита» (АНЦА, антитела к базальной мембране клубочков почек)
Где сдать
| Лаборатория | Код | Биоматериал или локус | Метод | Тип результата | Срок | Норма |
|---|---|---|---|---|---|---|
| KDL | 9.0.A88.201 | Венозная кровь | - | по бланку | 10 дней | по бланку |
| Ситилаб | 52-20-925 | Сыворотка крови | Непрямая иммунофлуоресценция | по бланку | 7 календарных дней | по бланку |
Название и условия варианта сверяйте в карточке лаборатории; референс конкретного бланка имеет приоритет.
Карточки вариантов в лабораториях
Частые вопросы
Равен ли IgA-АНЦА c-ANCA
Нет, класс антител и вид лабораторного ответа различаются.
Может ли титр показать активность болезни
Один титр не заменяет клинический осмотр.
Нужен ли PR3 отдельно
Врач выбирает антиген-специфические тесты по картине.
Определяют ли здесь число нейтрофилов
Нет, исследуется иммунная реактивность.
Источники
- Международная группа экспертов (Nature Reviews Rheumatology). Revised 2017 international consensus on testing of ANCAs in granulomatosis with polyangiitis and microscopic polyangiitis (2017)