Антитела к гладкой мускулатуре (ASMA)
Аутоиммунный гепатит 1 типа - самая частая форма - обычно сопровождается антинуклеарными антителами и антителами к гладкой мускулатуре.
Что показывает ASMA
ASMA сдают при повышенных печёночных ферментах неясной причины, при подозрении на аутоиммунный гепатит, вместе с АНФ и иммуноглобулином G.
По рекомендации EASL (2015), у взрослых значимым считают титр 1:40 и выше; у детей - ниже. Высокий IgG и положительные ASMA вместе делают аутоиммунный гепатит вероятнее.
Норма ASMA по лабораториям
| Лаборатория | Название в бланке | Пол | Возраст | Норма | Единицы |
|---|---|---|---|---|---|
| Гемотест | АТ к гладкой мускулатуре (ASMA) (п/кол.) | все | любой | меньше 40 | у.е |
Референсы - как их публикуют сами лаборатории. Они различаются из-за разных анализаторов и реактивов, поэтому результат сравнивают с нормой той лаборатории, где сдавали, - она напечатана в бланке.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| Гемотест | АТ к гладкой мускулатуре (ASMA) (п/кол.) | 20.167 |
Выше нормы: что это может значить
Положительный результат бывает при аутоиммунном гепатите, первичном билиарном холангите, вирусных гепатитах, инфекционном мононуклеозе.
Ниже нормы: что это может значить
Отрицательный результат не исключает аутоиммунный гепатит.
С чем сдают вместе
Чем ASMA отличаются от анти-LKM
ASMA - 1 тип аутоиммунного гепатита, анти-LKM - 2 тип.
Как сдавать
Воду пить можно.
- Отдельной подготовки нет.
Откуда берут кровь
Сыворотка венозной крови.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 8 дней | Венозная кровь | - | 20.167 |
Где сдать
| Лаборатория | Код | Биоматериал или локус | Метод | Тип результата | Срок | Норма |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 20.167 | Венозная кровь | - | числовой | 8 дней | все, любой: меньше 40 у.е |
Название и условия варианта сверяйте в карточке лаборатории; референс конкретного бланка имеет приоритет.
Карточки вариантов в лабораториях
Частые вопросы
Какой титр ASMA значим
У взрослых 1:40 и выше.
Бывают ли ASMA при вирусных инфекциях
Да, временно.
С чем сдают ASMA
С АНФ и IgG.
Кто назначает анализ
Гепатолог или гастроэнтеролог.
Источники
- EASL (Европейская ассоциация по изучению печени). EASL Clinical Practice Guidelines: Autoimmune hepatitis (2015)
- ACG (Американская коллегия гастроэнтерологии). ACG Clinical Guideline: Evaluation of Abnormal Liver Chemistries (2017)