Гликированный гемоглобин (HbA1c)

Глюкоза прилипает к гемоглобину эритроцитов и остаётся на нём, пока клетка живёт — около трёх месяцев. Поэтому HbA1c показывает средний уровень сахара за этот срок, а не в утро анализа.

Что показывает HbA1c

HbA1c используют для выявления предиабета и диабета и для контроля лечения диабета.

По рекомендации ADA (2025), HbA1c 5,7–6,4 % соответствует предиабету, 6,5 % и выше — одному из критериев диабета, который подтверждают повторным анализом. Для людей с диабетом целевой уровень выбирает врач, часто — ниже 7 %.

Как называется в бланках разных лабораторий

Лаборатория	Название	Код
Гемотест	Гликированный гемоглобин	1.18
KDL	Гликированный гемоглобин А1с	4.4.D1.202
Ситилаб	Гликозилированный гемоглобин (HBA1c)	23-10-002
Ситилаб	Гликозилированный гемоглобин (HBA1c) - капиллярная кровь	23-14-002

Выше нормы: что это может значить

Высокий HbA1c означает, что сахар крови был повышен последние месяцы. Результат бывает ложно завышен при нехватке железа и в некоторых других состояниях, когда эритроциты живут дольше.

Ниже нормы: что это может значить

Низкий HbA1c у человека без диабета обычно не значим. Он бывает ложно занижен после кровопотери и переливания крови, при гемолизе, при беременности и у людей с некоторыми вариантами гемоглобина — тогда врач опирается на глюкозу.

С чем сдают вместе

Глюкоза

Чем HbA1c отличается от глюкозы натощак

Глюкоза — моментальный снимок одного утра, HbA1c — среднее за три месяца. Их часто сдают вместе, и ADA допускает использовать оба для диагностики.

Как сдавать

Можно пить и есть: анализ не требует голодания.

Голодать не нужно, время суток неважно.
При контроле лечения диабета — обычно раз в 3–6 месяцев.
Недавнее переливание крови или кровопотеря — повод предупредить врача.

Откуда берут кровь

Цельная кровь из вены в пробирку с ЭДТА или капиллярная кровь. Большинство современных методов стандартизованы по международным программам (NGSP, IFCC), поэтому проценты разных лабораторий обычно сопоставимы.

Срок, биоматериал, метод, код

Лаборатория	Срок	Биоматериал	Метод	Код
Гемотест	1 день	Венозная кровь	Метод высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭЖХ)	1.18
KDL	1 день	Кровь с ЭДТА	—	4.4.D1.202
Ситилаб	1 календарный день	Венозная кровь	Расчетный тест по данным турбидиметрии	23-10-002
Ситилаб	1 календарный день	Капиллярная кровь	Расчетный тест по данным турбидиметрии	23-14-002

Входит ли в комплексы

Гемотест: Активный отдых Pro; Активный отдых, расширенный чек-ап; Anti-age, комплекс для мужчин; Anti-age, комплекс для женщин; Anti-age, комплекс для женщин в постменопаузе; и ещё 33
KDL: Активное долголетие; Биохимический анализ скрининг Доктора Сухарева; Чекап Анны Рябовой (идеальный вес); Чекап Анны Рябовой (мое здоровье); Чекап Ассоциация Нутрициологов; и ещё 60
Ситилаб: АКЦИЯ! ПРОФИЛЬ «Терапевт»; Чекап для мужчин (60+); Чекап для мужчин (от 40 до 60 лет); Чекап для женщин (40-60 лет); Чекап для женщин (60+); и ещё 87
Ситилаб: АКЦИЯ! ПРОФИЛЬ «Терапевт»; Чекап для мужчин (60+); Чекап для мужчин (от 40 до 60 лет); Чекап для женщин (40-60 лет); Чекап для женщин (60+); и ещё 87

Где сдать

Частые вопросы

Нужно ли сдавать гликированный гемоглобин натощак

Нет.

Какой HbA1c считается предиабетом

5,7–6,4 %.

Как часто сдавать HbA1c при диабете

Обычно раз в 3–6 месяцев.

Почему HbA1c может быть неверным

При анемии, кровопотере, беременности и некоторых вариантах гемоглобина.

Источники

ADA (Американская диабетическая ассоциация). Standards of Care in Diabetes — 2025 (2025)
CLSI (Институт клинических и лабораторных стандартов). EP28-A3c: Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory (2010)