Иммуноглобулин A (IgA)
IgA стоит на страже слизистых — кишечника, дыхательных путей, слюны. Селективный дефицит IgA — самый частый иммунодефицит, и многие о нём не знают.
Что показывает IgA
IgA определяют при частых инфекциях дыхательных путей и кишечника, при подозрении на иммунодефицит, перед анализами на целиакию.
По рекомендации ACG (2023), вместе с антителами IgA к тканевой трансглутаминазе определяют общий IgA: при его дефиците анализ на целиакию бывает ложно отрицательным.
Норма IgA по лабораториям
| Лаборатория | Название в бланке | Пол | Возраст | Норма | Единицы |
|---|---|---|---|---|---|
| Гемотест | Иммуноглобулин IgA | все | < 1 | 0–0,83 | г/л |
| Гемотест | Иммуноглобулин IgA | все | 1–3 | 0,2–1 | г/л |
| Гемотест | Иммуноглобулин IgA | все | 4–6 | 0,27–1,95 | г/л |
| Гемотест | Иммуноглобулин IgA | все | 7–9 | 0,34–3,05 | г/л |
| Гемотест | Иммуноглобулин IgA | все | 10–11 | 0,53–2,04 | г/л |
| Гемотест | Иммуноглобулин IgA | все | 12–13 | 0,58–3,58 | г/л |
| Гемотест | Иммуноглобулин IgA | все | 14–15 | 0,47–2,49 | г/л |
| Гемотест | Иммуноглобулин IgA | все | 16–17 | 0,61–3,48 | г/л |
Референсы — как их публикуют сами лаборатории. Они различаются из-за разных анализаторов и реактивов, поэтому результат сравнивают с нормой той лаборатории, где сдавали, — она напечатана в бланке.
Норма IgA у детей и взрослых
У детей IgA вырабатывается медленно: в первый год он очень низкий и выходит на взрослые значения только к подростковому возрасту, поэтому ребёнка сравнивают с нормой своего возраста.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| Гемотест | Иммуноглобулин IgA | 50.13.2007 |
| KDL | Иммуноглобулин А (IgA) | 10.0.A3.201 |
| Ситилаб | Иммуноглобулин A (IgA) | 22-20-116 |
Выше нормы: что это может значить
Повышение бывает при хронических инфекциях, болезнях печени, IgA-нефропатии, аутоиммунных болезнях, миеломе с белком класса A.
Ниже нормы: что это может значить
Снижение бывает при селективном дефиците IgA, других иммунодефицитах, потере белка, у маленьких детей.
Как это выглядит в нашем разборе
Так разбор показывает IgA из бланка Гемотест: значение, норма лаборатории и где число лежит на шкале.
Значение внутри нормы, напечатанной в бланке лаборатории.
С чем сдают вместе
Чем IgA отличается от IgG
IgA — защита слизистых, IgG — основная защита крови.
Как сдавать
Воду пить можно.
- Особой подготовки нет.
Откуда берут кровь
Кровь из вены.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 1 день | Венозная кровь | Иммунотурбидиметрический анализ | 50.13.2007 |
| KDL | 1 день | Венозная кровь | — | 10.0.A3.201 |
| Ситилаб | 1 календарный день | Сыворотка крови | Иммунотурбидиметрический | 22-20-116 |
Входит ли в комплексы
- Гемотест
- Гуморальный иммунитет (иммуноглобулины IgA, IgM, IgG, IgE, циркулирующие иммунокомплексы, компоненты комплемента С3, С4); Иммунный статус расширенный; Иммунный статус (скрининг) (Фагоцитарная активность лейкоцитов, клеточный иммунитет, иммуноглобулин IgE общий, иммуноглобулины IgA, IgM, IgG); Иммуноглобулины IgA, IgM, IgG; Иммуноглобулины (IgE, IgA, IgG, IgM); и ещё 2
- KDL
- Часто болеющий ребенок; Чекап доктора Кийковой; IDVIT check-up; Иммунный статус (Иммуноглобулины: IgA, IgM, IgG, иммунограмма базовая, включает анализ крови с лейкоцитарной формулой)
- Ситилаб
- Диагностика миеломной болезни; Гуморальный иммунитет (комплексное исследование, включает С3 компонент комплемента, С4 компонент комплемента, иммуноглобулины IgА, IgМ, IgG, IgE, циркулирующие иммунные комплексы, С-реактивный белок); Иммуноэлектрофорез; ПРОФИЛЬ Диагностика целиакии; ПРОФИЛЬ Диагностика целиакии, непереносимость глютена (универсальный скрининг); и ещё 6
Где сдать
Частые вопросы
Зачем IgA перед анализом на целиакию
При его дефиците тест на антитела IgA ложно отрицательный.
Опасен ли дефицит IgA
Часто протекает незаметно; тактику определяет врач.
Почему у детей IgA низкий
Он вырабатывается медленно.
Нужна ли подготовка
Нет.
Источники
- ACG (Американская коллегия гастроэнтерологии). ACG Guideline: Diagnosis and Management of Celiac Disease (2023)
- CLSI (Институт клинических и лабораторных стандартов). EP28-A3c: Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory (2010)