Поиск t(4;14) в костном мозге
Генетическое перемещение t(4;14) относится к признакам плазматических клеток, которые помогают оценить молекулярный профиль миеломы.
Что показывает транслокация t(4;14)
FISH Ситилаба проверяет конкретную транслокацию между областями 4p16 и 14q32. По данным IMWG (2016), t(4;14) входит в перечень значимых цитогенетических особенностей множественной миеломы. Однако отдельный положительный FISH не описывает всю картину: число плазматических клеток, функция органов и другие генетические события изучаются другими методами. Материалом данного кода является костный мозг; результат венозной крови нельзя автоматически подставить вместо него.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| Ситилаб | Количественный анализ транслокации t(4;14)(p16;q32) методом флуоресцентной гибридизации in situ (FISH) в костном мозге | 96-13-110 |
Выше нормы: что это может значить
Обнаружение t(4;14) подтверждает перестройку в подсчитанных ядрах. Клиническая оценка зависит от доли целевых клеток и сопутствующих признаков.
Ниже нормы: что это может значить
Если сигналы обычны, в выбранной пробе перестройка не выявлена выше порога. При разведённом аспирате заключение может быть ограничено недостатком плазматических клеток.
Как сдавать
Правила питья перед пункцией уточняют у врача, выполняющего взятие.
Аспират отправляют в контейнере и сроке, которые указывает лаборатория. Перед процедурой сообщают о прежних костномозговых исследованиях.
Откуда берут кровь
Клетки получают из полости кости; для FISH желательно обозначить либо обогатить плазматическую популяцию, если это предусмотрено методом.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Ситилаб | - | Костный мозг | - | 96-13-110 |
Где сдать
| Лаборатория | Код | Биоматериал или локус | Метод | Тип результата | Срок | Норма |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Ситилаб | 96-13-110 | Костный мозг | - | количественный | - | по бланку |
Название и условия варианта сверяйте в карточке лаборатории; референс конкретного бланка имеет приоритет.
Карточки вариантов в лабораториях
Частые вопросы
Это скрининг всех изменений миеломы
Нет, зонд адресован одной хромосомной паре.
Может ли старый костный мозг подойти
Пригодность сохранённых клеток зависит от способа обработки и определяется лабораторией.
Заменяет ли отрицание другие тесты
Другие цитогенетические события при отрицательной t(4;14) остаются возможными.
Почему исследуют именно костный мозг при t(4;14)
Плазматические клетки, важные для этой задачи, обычно представлены в его аспирате.
Источники
- IMWG (Международная рабочая группа по миеломе). Treatment of multiple myeloma with high-risk cytogenetics: a consensus of the International Myeloma Working Group (2016)