ВойтиКортизол в суточной моче
Кортизол в крови колеблется в течение суток, а суточная моча собирает его весь. Поэтому свободный кортизол мочи хорошо отражает, сколько гормона вырабатывается за день.
Что показывает кортизол в моче
Анализ назначают при подозрении на избыток кортизола: быстрый набор веса с тонкими руками и ногами, багровые растяжки, высокое давление и сахар, ранний остеопороз.
По рекомендации Endocrine Society (2008), для первичного поиска синдрома Кушинга используют кортизол суточной мочи (минимум два сбора), вечерний кортизол слюны или ночную пробу с дексаметазоном.
Норма кортизол в моче по лабораториям
| Лаборатория | Название в бланке | Пол | Возраст | Норма | Единицы |
|---|---|---|---|---|---|
| Гемотест | Кортизол (суточная моча) | все | любой | 4,3-176 | мкг/сут |
| KDL | Кортизол суточной мочи | все | любой | 4,3-176 | мкг/сут |
Референсы - как их публикуют сами лаборатории. Они различаются из-за разных анализаторов и реактивов, поэтому результат сравнивают с нормой той лаборатории, где сдавали, - она напечатана в бланке.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| Гемотест | Кортизол (суточная моча) | 12.3 |
| KDL | Кортизол суточной мочи | 7.4.A3.403 |
| Ситилаб | Кортизол в суточной моче | 33-86-001 |
Выше нормы: что это может значить
Повышение бывает при синдроме Кушинга, стрессе, депрессии, алкоголизме, тяжёлом ожирении, при избыточном питье, беременности.
Ниже нормы: что это может значить
Снижение бывает при недостаточности надпочечников, неполном сборе мочи, болезнях почек.
Как это выглядит в нашем разборе
Так разбор показывает кортизол в моче из бланка Гемотест: значение, норма лаборатории и где число лежит на шкале.
Значение внутри нормы, напечатанной в бланке лаборатории.
С чем сдают вместе
Чем кортизол в моче отличается от кортизола в крови
Кровь - снимок в одну минуту, моча - сумма за сутки.
Как сдавать
Пить как обычно: избыток воды искажает результат.
- Первую утреннюю порцию выливают, дальше сутки собирают всю мочу, включая первую порцию следующего утра.
- Ёмкость хранят в холодильнике.
Откуда берут кровь
В лабораторию отдают часть мочи и сообщают общий объём.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 1 день | Моча | - | 12.3 |
| KDL | 1 день | Суточная моча | - | 7.4.A3.403 |
| Ситилаб | 1 календарный день | Моча суточная | - | 33-86-001 |
Где сдать
| Лаборатория | Код | Биоматериал или локус | Метод | Тип результата | Срок | Норма |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 12.3 | Моча | - | числовой | 1 день | все, любой: 4,3-176 мкг/сут |
| KDL | 7.4.A3.403 | Суточная моча | - | числовой | 1 день | все, любой: 4,3-176 мкг/сут |
| Ситилаб | 33-86-001 | Моча суточная | - | по бланку | 1 календарный день | по бланку |
Название и условия варианта сверяйте в карточке лаборатории; референс конкретного бланка имеет приоритет.
Карточки вариантов в лабораториях
Частые вопросы
Как собрать суточную мочу
Сутки всю мочу, кроме первой утренней порции.
Зачем сдавать дважды
Выработка кортизола меняется.
Влияет ли питьё на результат
Да, избыток воды завышает.
Можно ли сдать в период болезни
Лучше вне острой болезни.
Источники
- Эндокринологическое общество (Endocrine Society, США). The Diagnosis of Cushing's Syndrome: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline (2008)
- CLSI (Институт клинических и лабораторных стандартов). EP28-A3c: Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory (2010)