ВойтиАнализ на элементный литий
Запрос на литий сначала разделяют на контроль лекарства и поиск поступления элемента: от этой цели зависит и материал, и допустимый способ чтения числа.
Что показывает литий (элементный анализ)
По рекомендации NICE (2014), контроль терапии литием требует правильного интервала после дозы и сопоставимых серийных результатов.
По рекомендации NICE (2014), при лечении препаратами лития используют своевременно взятую кровь; содержание в волосах не служит заменой этому контролю.
По рекомендации NICE (2014), терапию литием контролируют по анализу крови в установленный интервал; мочевая проба решает иной вопрос.
По рекомендации NICE (2014), безопасность лечения литием оценивают по крови и клиническим данным, а не по ногтевому материалу.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| Гемотест | Литий (кровь) | 1.68.2 |
| Гемотест | Литий (волосы) | 1.68.1 |
| Гемотест | Литий (моча) | 1.68.3 |
| Гемотест | Литий (ногти) | 1.68.4 |
| KDL | Литий в крови (Li), спектрометрия (включая литий терапевтический) | 23.1.D1 |
| KDL | Литий в волосах, спектрометрия (Li) | 23.2.A9 |
| KDL | Литий в разовой порции мочи, спектрометрия (Li) | 23.3.A9 |
| Ситилаб | Литий (Li ) в волосах (масспектрометрия) по методу доктора Скального | 95-50-066 |
| Ситилаб | Литий (Li) в моче (масспектрометрия) по методу доктора Скального | 95-85-110 |
| Ситилаб | Литий (Li) в ногтях (масспектрометрия) по методу доктора Скального | 95-52-061 |
Выше нормы: что это может значить
Большая концентрация при лечении требует срочного обсуждения с врачом с учётом симптомов и времени забора.
Большое число в пряди может отражать внешнее загрязнение либо контакт в период роста волос.
Высокое число может быть связано с недавним выделением вещества и концентрированной мочой.
Повышение в срезе может сопровождать длительный контакт, включая загрязнение поверхности.
Ниже нормы: что это может значить
Меньшее число само по себе не повод увеличить дозу: важны матрица и время после приёма.
Низкое содержание не доказывает, что лекарственная концентрация в крови безопасна.
Малое число не позволяет судить о накоплении препарата или достаточности лечения.
Низкое значение не исключает высокой концентрации препарата в крови.
С чем сдают вместе
Литий (элементный анализ) и титан
Литий может быть связан с лекарственным мониторингом или внешним поступлением, а титан обычно обсуждают при импланте либо рабочем контакте; показания у тестов разные.
Как сдавать
Вода сама по себе не мешает венозному забору; для мочи важна порция, а волосы и ногти срезают без попыток «очистить» результат.
Сообщите о приёме лития, окрашивании и профессиональном контакте с пылью.
Соберите мочу в чистую тару, отметьте приём лития и время последней дозы.
Удалите покрытие согласно правилам лаборатории и назовите используемые препараты.
Откуда берут кровь
Три лаборатории принимают срезанные волосы.
Ситилаб и КДЛ называют разовую порцию, у Гемотеста указан материал «моча».
Ногти указаны биоматериалом у Гемотеста и Ситилаба.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 5 дней | Венозная кровь | Масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой (ICP-MS) | 1.68.2 |
| Гемотест | 5 дней | Волосы | - | 1.68.1 |
| Гемотест | 5 дней | Моча | - | 1.68.3 |
| Гемотест | 5 дней | Ногти | - | 1.68.4 |
| KDL | 6 дней | Кровь с ЭДТА | - | 23.1.D1 |
| KDL | 7 дней | Волосы | - | 23.2.A9 |
| KDL | 7 дней | Моча (разовая порция) | - | 23.3.A9 |
| Ситилаб | 5 календарных дней | Волосы (срезанные) | Масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой (ИСП-МС) | 95-50-066 |
| Ситилаб | 5 календарных дней | Моча разовая | Масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой (ИСП-МС) | 95-85-110 |
| Ситилаб | 5 календарных дней | Ногти | Масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой (ИСП-МС) | 95-52-061 |
Входит ли в комплексы
- KDL
- Чекап доктора Осиповой Екатерины для мужчин; Чекап доктора Осиповой Екатерины для женщин
Где сдать
| Лаборатория | Код | Биоматериал или локус | Метод | Тип результата | Срок | Норма |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 1.68.2 | Венозная кровь | Масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой (ICP-MS) | по бланку | 5 дней | по бланку |
| Гемотест | 1.68.1 | Волосы | - | по бланку | 5 дней | по бланку |
| Гемотест | 1.68.3 | Моча | - | по бланку | 5 дней | по бланку |
| Гемотест | 1.68.4 | Ногти | - | по бланку | 5 дней | по бланку |
| KDL | 23.1.D1 | Кровь с ЭДТА | - | по бланку | 6 дней | по бланку |
| KDL | 23.2.A9 | Волосы | - | по бланку | 7 дней | по бланку |
| KDL | 23.3.A9 | Моча (разовая порция) | - | по бланку | 7 дней | по бланку |
| Ситилаб | 95-50-066 | Волосы (срезанные) | Масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой (ИСП-МС) | по бланку | 5 календарных дней | по бланку |
| Ситилаб | 95-85-110 | Моча разовая | Масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой (ИСП-МС) | по бланку | 5 календарных дней | по бланку |
| Ситилаб | 95-52-061 | Ногти | Масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой (ИСП-МС) | по бланку | 5 календарных дней | по бланку |
Название и условия варианта сверяйте в карточке лаборатории; референс конкретного бланка имеет приоритет.
Карточки вариантов в лабораториях
- Гемотест: 1.68.2Литий (кровь)
- Гемотест: 1.68.1Литий (волосы)
- Гемотест: 1.68.3Литий (моча)
- Гемотест: 1.68.4Литий (ногти)
- KDL: 23.1.D1Литий в крови (Li), спектрометрия (включая литий терапевтический)
- KDL: 23.2.A9Литий в волосах, спектрометрия (Li)
- KDL: 23.3.A9Литий в разовой порции мочи, спектрометрия (Li)
- Ситилаб: 95-50-066Литий (Li ) в волосах (масспектрометрия) по методу доктора Скального
- Ситилаб: 95-85-110Литий (Li) в моче (масспектрометрия) по методу доктора Скального
- Ситилаб: 95-52-061Литий (Li) в ногтях (масспектрометрия) по методу доктора Скального
Частые вопросы
КДЛ пишет «терапевтический»: достаточно ли этого
Нужно уточнить матрицу и интервал после дозы.
Можно ли принять таблетку перед забором
Следуйте индивидуальному графику врача.
Одинаковы ли результаты с сывороткой
Это разные образцы и методические диапазоны.
Что делать при тошноте и треморе
Свяжитесь с лечащим врачом без ожидания повторной пробы.
Источники
- NICE. Bipolar disorder: assessment and management (CG185) (2014)