Специфические IgE к пшенице (f4)
Аллергия на пшеницу - не то же самое, что целиакия. При аллергии реакция быстрая, с крапивницей или одышкой, при целиакии - медленное поражение кишечника.
Что показывает пшеница f4
f4 назначают при реакциях после хлеба и выпечки, при астме пекарей и мельников, при анафилаксии на фоне нагрузки после еды.
По рекомендации EAACI (2023), специфические IgE сопоставляют с историей реакций; при реакции только после нагрузки уточняют компонент омега-5-глиадин. Целиакию, по ACG (2023), ищут другими анализами.
Норма пшеница f4 по лабораториям
| Лаборатория | Название в бланке | Пол | Возраст | Норма | Единицы |
|---|---|---|---|---|---|
| KDL | Пшеница, пшеничная мука IgE (ImmunoCAP), f4 | все | любой | 0-0,1 | кЕдА/л |
Референсы - как их публикуют сами лаборатории. Они различаются из-за разных анализаторов и реактивов, поэтому результат сравнивают с нормой той лаборатории, где сдавали, - она напечатана в бланке.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| Гемотест | Мука пшеничная, IgE (F4, ImmunoCAP) | 41.95 |
| Гемотест | Мука пшеничная, IgE (Wheat, F4, Dr. Fooke) | 41.519 |
| KDL | Мука пшеничная IgE, F4 | 17.49.A39 |
| KDL | Пшеница, пшеничная мука IgE (ImmunoCAP), f4 | 17.69.A135 |
Выше нормы: что это может значить
Повышение - сенсибилизация к пшенице; бывает перекрёстной с пыльцой злаков.
Ниже нормы: что это может значить
Ниже порога - IgE-аллергия на пшеницу маловероятна.
С чем сдают вместе
Чем IgE к пшенице отличаются от антител при целиакии
IgE - аллергия, антитела к трансглутаминазе - целиакия.
Как сдавать
Воду пить можно.
- Безглютеновая диета на результат не влияет.
Откуда берут кровь
Кровь из вены.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 3 дня | Венозная кровь | - | 41.95 |
| Гемотест | 4 дня | Венозная кровь | - | 41.519 |
| KDL | 1 день | Венозная кровь | - | 17.49.A39 |
| KDL | 9 дней | Венозная кровь | - | 17.69.A135 |
Входит ли в комплексы
- Гемотест
- Аллергия на продукты с глютеном (ImmunoCAP); Панель «Экзема (дерматит)», раздельный результат (ImmunoCAP); Панель «Пищевая аллергия» N1 (арахис, соя, яичный белок, коровье молоко, треска, пшеничная мука), раздельный результат (ImmunoCAP); Пищевая аллергия и аллергокомпоненты: молоко, яйцо, арахис, пшеница, рыба, соя + общий IgE (ImmunoCAP); Комплекс пищевых аллергенов, антитела IgE; и ещё 1
- Гемотест
- Аллергия на продукты с глютеном (ImmunoCAP); Панель «Экзема (дерматит)», раздельный результат (ImmunoCAP); Панель «Пищевая аллергия» N1 (арахис, соя, яичный белок, коровье молоко, треска, пшеничная мука), раздельный результат (ImmunoCAP); Пищевая аллергия и аллергокомпоненты: молоко, яйцо, арахис, пшеница, рыба, соя + общий IgE (ImmunoCAP)
- KDL
- Аллергокомплекс «Пищевая аллергия» IgE (ImmunoCAP) (Яичный белок f1, Молоко f2, Треска f3, Пшеница f4, Арахис f13, Соя f14, Фундук f17, Креветка f24, Персик f95); Аллергокомплекс при экземе 2 IgE (ImmunoCAP) (основные ингаляционные аллергены: кошка, собака, клещ d1; основные пищевые: яичный белок, молоко, треска, пшеница, соя; дополнительные пищевые: какао, яичный желток); Аллергокомплекс при экземе IgE (ImmunoCAP) (основные ингаляционные аллергены: кошка, собака, клещ d1; дополнительные ингаляционные: клещ d2; основные пищевые: яичный белок, молоко, треска, пшеница, соя)
- KDL
- Аллергокомплекс «Пищевая аллергия» IgE (ImmunoCAP) (Яичный белок f1, Молоко f2, Треска f3, Пшеница f4, Арахис f13, Соя f14, Фундук f17, Креветка f24, Персик f95); Аллергокомплекс при экземе 2 IgE (ImmunoCAP) (основные ингаляционные аллергены: кошка, собака, клещ d1; основные пищевые: яичный белок, молоко, треска, пшеница, соя; дополнительные пищевые: какао, яичный желток); Аллергокомплекс при экземе IgE (ImmunoCAP) (основные ингаляционные аллергены: кошка, собака, клещ d1; дополнительные ингаляционные: клещ d2; основные пищевые: яичный белок, молоко, треска, пшеница, соя)
Где сдать
| Лаборатория | Код | Биоматериал или локус | Метод | Тип результата | Срок | Норма |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 41.95 | Венозная кровь | - | по бланку | 3 дня | по бланку |
| Гемотест | 41.519 | Венозная кровь | - | по бланку | 4 дня | по бланку |
| KDL | 17.49.A39 | Венозная кровь | - | по бланку | 1 день | по бланку |
| KDL | 17.69.A135 | Венозная кровь | - | числовой | 9 дней | все, любой: 0-0,1 кЕдА/л |
Название и условия варианта сверяйте в карточке лаборатории; референс конкретного бланка имеет приоритет.
Карточки вариантов в лабораториях
Частые вопросы
Аллергия на пшеницу и целиакия - одно и то же
Нет.
Что такое астма пекарей
Реакция на вдыхаемую муку.
Бывает ли реакция только после нагрузки
Да.
Связана ли пшеница с пыльцой злаков
Бывает перекрёстная реакция.
Источники
- EAACI (Европейская академия аллергологии и клинической иммунологии). EAACI guidelines on the diagnosis of IgE-mediated food allergy (2023)
- ACG (Американская коллегия гастроэнтерологии). ACG Guideline: Diagnosis and Management of Celiac Disease (2023)