ВойтиПосев из влагалища на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам
Во влагалище здоровой женщины преобладают лактобактерии, но живут и другие микробы. Посев полезен, когда нужно найти конкретного возбудителя и подобрать лечение, а не для оценки «чистоты».
Что показывает посев из влагалища
Отделяемое сеют на среды, выросшие микробы определяют и проверяют на чувствительность.
По рекомендации CDC (2021), бактериальный вагиноз определяют по микроскопии и клиническим признакам, а не посевом на гарднереллу: она встречается и у здоровых женщин. Посев полезен при подозрении на аэробный вагинит, кандидоз с неэффективным лечением, стрептококк группы B.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| Гемотест | Посев из влагалища на микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам | 120.4.01.05.01.0 |
| Гемотест | Посев из влагалища на микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам и бактериофагам | 120.4.01.05.01.3 |
| Ситилаб | Посев материала (мазок из влагалища) на микрофлору с определением чувcтвительности к антибиотикам + предварительный результат (первичный просмотр чашек Петри после инкубации) | 14-911-001 |
Выше нормы: что это может значить
Рост условно-патогенных бактерий или грибов в большом количестве вместе с жалобами помогает врачу выбрать лечение; в бланке указан порог значимости.
Ниже нормы: что это может значить
Преобладание лактобактерий и отсутствие значимого роста - обычная картина.
С чем сдают вместе
Чем влагалище отличается от цервикального канала
Цервикальный канал в норме почти стерилен, влагалище - нет; и задачи посевов разные.
Чем посев на флору отличается от посева на стрептококк B
Для стрептококка B берут ещё и мазок из прямой кишки и используют обогащение.
Как сдавать
Пить воду разрешено.
- За 1-2 суток не использовать вагинальные свечи, гели, спринцевания.
- Не сдавать во время менструации.
- Не мочиться за 2 часа до взятия.
Откуда берут кровь
Мазок из заднего свода влагалища на приёме у гинеколога.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 5 дней | Соскоб | Культуральный | 120.4.01.05.01.0 |
| Гемотест | 5 дней | Соскоб | - | 120.4.01.05.01.3 |
| Ситилаб | 4 календарных дня | Мазок с заднего свода влагалища | Культуральное исследование | 14-911-001 |
Где сдать
| Лаборатория | Код | Биоматериал или локус | Метод | Тип результата | Срок | Норма |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 120.4.01.05.01.0 | Соскоб | Культуральный | по бланку | 5 дней | по бланку |
| Гемотест | 120.4.01.05.01.3 | Соскоб | - | по бланку | 5 дней | по бланку |
| Ситилаб | 14-911-001 | Мазок с заднего свода влагалища | Культуральное исследование | по бланку | 4 календарных дня | по бланку |
Название и условия варианта сверяйте в карточке лаборатории; референс конкретного бланка имеет приоритет.
Карточки вариантов в лабораториях
- Гемотест: 120.4.01.05.01.0Посев из влагалища на микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам
- Гемотест: 120.4.01.05.01.3Посев из влагалища на микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам и бактериофагам
- Ситилаб: 14-911-001Посев материала (мазок из влагалища) на микрофлору с определением чувcтвительности к антибиотикам + предварительный результат (первичный просмотр чашек Петри после инкубации)
Частые вопросы
Нужен ли посев при каждых выделениях
Нет, сначала обычно делают микроскопию мазка.
Гарднерелла в посеве - это болезнь
Не обязательно.
Можно ли сдавать во время месячных
Лучше дождаться окончания.
Сколько ждать
Обычно 3-7 дней.
Источники
- CDC (Центры по контролю и профилактике заболеваний, США). Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021 (2021)
- IDSA и ASM (Американское общество инфекционных болезней и Американское общество микробиологии). Guide to Utilization of the Microbiology Laboratory for Diagnosis of Infectious Diseases: 2024 Update (2024)