Посев из влагалища на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам

Во влагалище здоровой женщины преобладают лактобактерии, но живут и другие микробы. Посев полезен, когда нужно найти конкретного возбудителя и подобрать лечение, а не для оценки «чистоты».

Что показывает посев из влагалища

Отделяемое сеют на среды, выросшие микробы определяют и проверяют на чувствительность.

По рекомендации CDC (2021), бактериальный вагиноз определяют по микроскопии и клиническим признакам, а не посевом на гарднереллу: она встречается и у здоровых женщин. Посев полезен при подозрении на аэробный вагинит, кандидоз с неэффективным лечением, стрептококк группы B.

Как называется в бланках разных лабораторий

ЛабораторияНазваниеКод
ГемотестПосев из влагалища на микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам120.4.01.05.01.0
ГемотестПосев из влагалища на микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам и бактериофагам120.4.01.05.01.3
СитилабПосев материала (мазок из влагалища) на микрофлору с определением чувcтвительности к антибиотикам + предварительный результат (первичный просмотр чашек Петри после инкубации)14-911-001

Выше нормы: что это может значить

Рост условно-патогенных бактерий или грибов в большом количестве вместе с жалобами помогает врачу выбрать лечение; в бланке указан порог значимости.

Ниже нормы: что это может значить

Преобладание лактобактерий и отсутствие значимого роста — обычная картина.

С чем сдают вместе

Чем влагалище отличается от цервикального канала

Цервикальный канал в норме почти стерилен, влагалище — нет; и задачи посевов разные.

Чем посев на флору отличается от посева на стрептококк B

Для стрептококка B берут ещё и мазок из прямой кишки и используют обогащение.

Как сдавать

Пить воду разрешено.

  • За 1–2 суток не использовать вагинальные свечи, гели, спринцевания.
  • Не сдавать во время менструации.
  • Не мочиться за 2 часа до взятия.

Откуда берут кровь

Мазок из заднего свода влагалища на приёме у гинеколога.

Срок, биоматериал, метод, код

ЛабораторияСрокБиоматериалМетодКод
Гемотест5 днейСоскобКультуральный120.4.01.05.01.0
Гемотест5 днейСоскоб120.4.01.05.01.3
Ситилаб4 календарных дняМазок с заднего свода влагалищаКультуральное исследование14-911-001

Где сдать

Частые вопросы

Нужен ли посев при каждых выделениях

Нет, сначала обычно делают микроскопию мазка.

Гарднерелла в посеве — это болезнь

Не обязательно.

Можно ли сдавать во время месячных

Лучше дождаться окончания.

Сколько ждать

Обычно 3–7 дней.

Источники

  1. . Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021 ()
  2. . Guide to Utilization of the Microbiology Laboratory for Diagnosis of Infectious Diseases: 2024 Update ()