Посев крови на стерильность с определением чувствительности к антибиотикам
В норме кровь стерильна. Если бактерии попали в кровоток, посев помогает их найти и понять, какие антибиотики на них подействуют.
Что показывает посев крови
Кровь вносят во флаконы с питательной средой и держат в анализаторе, который сигналит о росте; выросших бактерий определяют и проверяют чувствительность.
По данным IDSA и ASM (2024), берут не менее двух наборов флаконов из разных вен, до начала антибиотиков, с достаточным объёмом крови - это повышает шанс найти возбудителя и отличить его от загрязнения кожной флорой.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| KDL | Посев крови на стерильность с определением чувствительности к антибиотикам (качественное определение наличия микроорганизмов) | 14.7.A1.900 |
| KDL | Посев крови на стерильность с автоматической антибиотикограммой на VITEK2 | 14.7.A4 |
| Ситилаб | Посев крови на аэробные и факультативно-анаэробные бактерии и чувствительность к антибиотикам | 92-71-001 |
Выше нормы: что это может значить
Рост бактерий в нескольких флаконах - признак бактериемии; одиночный рост кожных бактерий может быть загрязнением, это оценивает врач.
Ниже нормы: что это может значить
«Роста нет» после нескольких суток - бактерии в крови не обнаружены.
С чем сдают вместе
Чем посев крови отличается от прокальцитонина
Прокальцитонин косвенно указывает на бактериальную инфекцию, посев ищет самого возбудителя.
Чем посев крови отличается от СРБ
СРБ показывает воспаление, посев - бактерию в крови.
Как сдавать
Пить можно.
- Лучше взять кровь до начала антибиотиков.
- Кожу в месте укола тщательно обрабатывают, чтобы избежать загрязнения.
Откуда берут кровь
Кровь из вены во флаконы; предварительный ответ - через 1-2 суток, окончательный - обычно через 5 дней.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| KDL | 10 дней | Кровь | - | 14.7.A1.900 |
| KDL | 10 дней | Кровь | - | 14.7.A4 |
| Ситилаб | - | Венозная кровь | - | 92-71-001 |
Где сдать
| Лаборатория | Код | Биоматериал или локус | Метод | Тип результата | Срок | Норма |
|---|---|---|---|---|---|---|
| KDL | 14.7.A1.900 | Кровь | - | качественный | 10 дней | по бланку |
| KDL | 14.7.A4 | Кровь | - | по бланку | 10 дней | по бланку |
| Ситилаб | 92-71-001 | Венозная кровь | - | по бланку | - | по бланку |
Название и условия варианта сверяйте в карточке лаборатории; референс конкретного бланка имеет приоритет.
Карточки вариантов в лабораториях
- KDL: 14.7.A1.900Посев крови на стерильность с определением чувствительности к антибиотикам (качественное определение наличия микроорганизмов)
- KDL: 14.7.A4Посев крови на стерильность с автоматической антибиотикограммой на VITEK2
- Ситилаб: 92-71-001Посев крови на аэробные и факультативно-анаэробные бактерии и чувствительность к антибиотикам
Частые вопросы
Зачем брать кровь из двух вен
Чтобы отличить инфекцию от загрязнения.
Можно ли сдать в обычной лаборатории
Обычно посев крови делают в стационаре.
Сколько ждать
До пяти суток.
Что если лечение уже начато
Шанс найти бактерию снижается.
Источники
- IDSA и ASM (Американское общество инфекционных болезней и Американское общество микробиологии). Guide to Utilization of the Microbiology Laboratory for Diagnosis of Infectious Diseases: 2024 Update (2024)