Анализ крови на проинсулин
Проинсулин образуется в бета-клетках до инсулина; его число особенно информативно вместе с глюкозой во время документированного эпизода низкого сахара.
Что показывает Проинсулин
По рекомендации Endocrine Society (2009), при подозрении на внутреннюю гиперинсулинемию одновременно оценивают глюкозу, инсулин, C-пептид и проинсулин. Изолированная проба вне симптомов обычно не отвечает на этот вопрос.
Норма Проинсулин по лабораториям
| Лаборатория | Название в бланке | Пол | Возраст | Норма | Единицы |
|---|---|---|---|---|---|
| KDL | Проинсулин | все | любой | 30-180 | пг\мл |
Референсы - как их публикуют сами лаборатории. Они различаются из-за разных анализаторов и реактивов, поэтому результат сравнивают с нормой той лаборатории, где сдавали, - она напечатана в бланке.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| Гемотест | Проинсулин | 2.29 |
| KDL | Проинсулин | 7.6.A3.201 |
| Ситилаб | Проинсулин | 33-20-011 |
Выше нормы: что это может значить
Повышение в нужный момент помогает оценить источник избытка инсулиновых предшественников, но не даёт диагноза без комплекса данных.
Ниже нормы: что это может значить
Низкий уровень при нормальной глюкозе сам по себе не исключает эпизодические изменения.
С чем сдают вместе
Предшественник и зрелый гормон
Инсулин отражает другую молекулу той же цепочки синтеза.
Как сдавать
Вопрос о еде и питье определяет врач по протоколу исследования гипогликемии.
Не проводите длительное голодание самостоятельно; условия забора задаёт врач.
Откуда берут кровь
Лаборатории берут венозную кровь, Ситилаб выделяет сыворотку.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 8 дней | Венозная кровь | Иммуноферментный анализ (ИФА) | 2.29 |
| KDL | 8 дней | Венозная кровь | - | 7.6.A3.201 |
| Ситилаб | 9 календарных дней | Сыворотка крови | Иммунохемилюминесцентный | 33-20-011 |
Где сдать
| Лаборатория | Код | Биоматериал или локус | Метод | Тип результата | Срок | Норма |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 2.29 | Венозная кровь | Иммуноферментный анализ (ИФА) | числовой | 8 дней | по бланку |
| KDL | 7.6.A3.201 | Венозная кровь | - | числовой | 8 дней | все, любой: 30-180 пг\мл |
| Ситилаб | 33-20-011 | Сыворотка крови | Иммунохемилюминесцентный | по бланку | 9 календарных дней | по бланку |
Название и условия варианта сверяйте в карточке лаборатории; референс конкретного бланка имеет приоритет.
Карточки вариантов в лабораториях
Частые вопросы
Нужно ли знать глюкозу в ту же минуту
Для разбора гипогликемии это принципиально.
Является ли проинсулин С-пептидом
Нет, это разные продукты обработки молекулы.
Подходит ли случайная проба
Её ценность зависит от задачи.
Можно ли сравнивать с анализом инсулина
Только с учётом разных единиц и роли молекул.
Источники
- Endocrine Society (Эндокринологическое общество). Evaluation and management of adult hypoglycemic disorders: an Endocrine Society Clinical Practice Guideline (2009)