РПГА на сифилис (TPHA)

Реакция пассивной гемагглютинации ищет антитела именно к бледной трепонеме. Однажды став положительной, она обычно остаётся такой на всю жизнь.

Что показывает РПГА

РПГА подтверждает положительный RPR, используется при обследовании беременных, доноров, перед операциями.

По рекомендации CDC (2021), трепонемные тесты подтверждают сифилис, но не показывают активность; для наблюдения за лечением используют нетрепонемные.

Как называется в бланках разных лабораторий

ЛабораторияНазваниеКод
ГемотестСифилис TPHA (п/кол)20.23
KDLРеакция пассивной гемагглютинации на сифилис (РПГА), полуколичественно11.6.A3.201
СитилабАт к Treponema pallidum (РПГА, суммарные) титр44-20-012

Выше нормы: что это может значить

Положительная РПГА - сифилис сейчас или в прошлом; редко - ложноположительная.

Ниже нормы: что это может значить

Отрицательная - сифилиса, вероятно, нет, кроме самых ранних сроков.

С чем сдают вместе

Чем РПГА отличается от RPR

РПГА - трепонемный тест на всю жизнь, RPR - показатель активности.

Как сдавать

Воду пить можно.

  • Особой подготовки нет, без алкоголя накануне.

Откуда берут кровь

Кровь из вены; полуколичественный вариант даёт титр.

Срок, биоматериал, метод, код

ЛабораторияСрокБиоматериалМетодКод
Гемотест1 деньВенозная кровьРеакция непрямой гемагглютинации (РНГА)20.23
KDL2 дняВенозная кровь-11.6.A3.201
Ситилаб-Сыворотка кровиРеакция пассивной гемагглютинации44-20-012

Где сдать

ЛабораторияКодБиоматериал или локусМетодТип результатаСрокНорма
Гемотест20.23Венозная кровьРеакция непрямой гемагглютинации (РНГА)числовой1 деньпо бланку
KDL11.6.A3.201Венозная кровь-полуколичественный2 дняпо бланку
Ситилаб44-20-012Сыворотка кровиРеакция пассивной гемагглютинациипо бланку-по бланку

Название и условия варианта сверяйте в карточке лаборатории; референс конкретного бланка имеет приоритет.

Карточки вариантов в лабораториях

Частые вопросы

Почему РПГА положительная после лечения

Трепонемные антитела остаются.

Можно ли следить за лечением по РПГА

Нет.

Когда РПГА становится положительной

Через несколько недель после заражения.

Бывает ли ложноположительная РПГА

Редко.

Источники

  1. . Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021 ()
  2. . EP28-A3c: Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory ()