ВойтиБелок Бенс-Джонса в моче (иммунофиксация)
При некоторых миеломах клетки выделяют только лёгкие цепи антител. Они маленькие, проходят через почки и появляются в моче, где их и ищут.
Что показывает белок Бенс-Джонса
Анализ назначают при подозрении на миелому, AL-амилоидоз, при белке в моче неясной природы, поражении почек у пожилых.
По рекомендации IMWG (2014), для полной оценки моноклонального белка исследуют и сыворотку, и мочу; обычные полоски мочи лёгкие цепи не распознают.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| KDL | Скрининг белка Бенс-Джонса в разовой порции мочи (иммунофиксация) | 9.0.A59.401 |
| Ситилаб | Скрининг белка Бенс-Джонса с применением иммунофиксации в разовой порции мочи, количественное исследование | 22-85-012 |
Выше нормы: что это может значить
Обнаружение бывает при миеломе лёгких цепей, других миеломах, AL-амилоидозе, макроглобулинемии.
Ниже нормы: что это может значить
Не обнаружено — моноклональных лёгких цепей в моче нет.
С чем сдают вместе
Чем белок Бенс-Джонса отличается от свободных лёгких цепей в крови
В крови цепи находят чувствительнее и в количестве.
Как сдавать
Пить как обычно.
- Первая утренняя или случайная порция мочи — по правилам лаборатории.
Откуда берут кровь
Моча в стерильный контейнер.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| KDL | 10 дней | Моча (разовая порция) | — | 9.0.A59.401 |
| Ситилаб | 13 календарных дней | Моча разовая | Электрофорез; Иммунофиксация | 22-85-012 |
Где сдать
Частые вопросы
Видит ли обычный анализ мочи белок Бенс-Джонса
Нет.
Кто назначает анализ
Гематолог или нефролог.
Бывает ли белок Бенс-Джонса без миеломы
Иногда при амилоидозе и MGUS.
Какая моча нужна
Разовая, по правилам лаборатории.
Источники
- IMWG (Международная рабочая группа по миеломе). International Myeloma Working Group updated criteria for the diagnosis of multiple myeloma (2014)
- CLSI (Институт клинических и лабораторных стандартов). EP28-A3c: Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory (2010)