ВойтиСкрытая кровь в кале
Полипы и ранние опухоли толстой кишки могут понемногу кровоточить, незаметно для глаза. Иммунохимический тест находит в кале следы человеческого гемоглобина и не реагирует на мясо из еды.
Что показывает скрытая кровь в кале
Тест используют для скрининга рака толстой кишки у людей без жалоб и при анемии неясного происхождения.
По рекомендации USPSTF (2021), скрининг рака толстой кишки начинают с 45 лет, и иммунохимический тест кала - один из признанных способов; при положительном результате делают колоноскопию.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| Гемотест | Анализ кала на скрытую кровь (FOB Gold) | 21.21 |
| Гемотест | Скрининг рака кишечника (скрытая кровь в кале, Colon View) | 21.10 |
| KDL | Исследование кала на гемоглобин и гемоглобин/гаптоглобиновый комплекс (иммунохимический тест на скрытую кровь) | 4.2.5.D1 |
| KDL | Исследование кала на гемоглобин и гемоглобин/гаптоглобиновый комплекс, ColonView (иммунохимический тест на скрытую кровь) | 6.2.A24 |
| Ситилаб | Анализ кала на скрытую кровь (колоректальные кровотечения), количественный иммунохимический метод FOB Gold | 84-84-012 |
| Ситилаб | Скрытая кровь в кале (гемоглобин и гемоглобин-гаптоглобиновый комплекс) | 84-84-002 |
Выше нормы: что это может значить
Положительный тест означает кровь из кишечника - от полипа, опухоли, воспаления, геморроя, трещины. Причину выясняют колоноскопией; подготовку к ней описывает ESGE (2019).
Ниже нормы: что это может значить
Отрицательный тест не исключает опухоль полностью, поэтому скрининг повторяют регулярно.
С чем сдают вместе
Чем тест на скрытую кровь отличается от копрограммы
Копрограмма оценивает переваривание, тест на скрытую кровь - кровотечение.
Как сдавать
Пить как обычно.
- Иммунохимическому тесту диета не нужна.
- Не собирать кал во время месячных и при кровоточащем геморрое.
Откуда берут кровь
Кал берут палочкой в специальный контейнер с раствором по инструкции лаборатории.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 3 дня | Кал | Латексная иммунотурбодиметрия | 21.21 |
| Гемотест | 1 день | Кал | Иммунохроматографический метод | 21.10 |
| KDL | 1 день | Кал | - | 4.2.5.D1 |
| KDL | 1 день | Кал | - | 6.2.A24 |
| Ситилаб | 3 календарных дня | Кал | Иммунохимический метод FOB GOLD | 84-84-012 |
| Ситилаб | 1 календарный день | Кал | Иммунохроматографический | 84-84-002 |
Входит ли в комплексы
- Гемотест
- Рекомендовано нутрициологом
- Ситилаб
- Чекап для мужчин (60+); Чекап для мужчин (от 40 до 60 лет); Чекап для женщин (40-60 лет); Чекап для женщин (60+); ПРОФИЛЬ «Онкомаркеры для диагностики, контроля лечения и мониторинга онкологических заболеваний ЖКТ»
- Ситилаб
- ПРОФИЛЬ Дифференциальная диагностика заболеваний ЖКТ
Где сдать
| Лаборатория | Код | Биоматериал или локус | Метод | Тип результата | Срок | Норма |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 21.21 | Кал | Латексная иммунотурбодиметрия | числовой | 3 дня | по бланку |
| Гемотест | 21.10 | Кал | Иммунохроматографический метод | по бланку | 1 день | по бланку |
| KDL | 4.2.5.D1 | Кал | - | по бланку | 1 день | по бланку |
| KDL | 6.2.A24 | Кал | - | по бланку | 1 день | по бланку |
| Ситилаб | 84-84-012 | Кал | Иммунохимический метод FOB GOLD | количественный | 3 календарных дня | по бланку |
| Ситилаб | 84-84-002 | Кал | Иммунохроматографический | по бланку | 1 календарный день | по бланку |
Название и условия варианта сверяйте в карточке лаборатории; референс конкретного бланка имеет приоритет.
Карточки вариантов в лабораториях
- Гемотест: 21.21Анализ кала на скрытую кровь (FOB Gold)
- Гемотест: 21.10Скрининг рака кишечника (скрытая кровь в кале, Colon View)
- KDL: 4.2.5.D1Исследование кала на гемоглобин и гемоглобин/гаптоглобиновый комплекс (иммунохимический тест на скрытую кровь)
- KDL: 6.2.A24Исследование кала на гемоглобин и гемоглобин/гаптоглобиновый комплекс, ColonView (иммунохимический тест на скрытую кровь)
- Ситилаб: 84-84-012Анализ кала на скрытую кровь (колоректальные кровотечения), количественный иммунохимический метод FOB Gold
- Ситилаб: 84-84-002Скрытая кровь в кале (гемоглобин и гемоглобин-гаптоглобиновый комплекс)
Частые вопросы
Нужна ли диета перед тестом на скрытую кровь
Для иммунохимического - нет.
Что делать при положительном результате
Колоноскопия.
С какого возраста делать скрининг
С 45 лет.
Можно ли сдавать во время месячных
Нет.
Источники
- USPSTF (Рабочая группа профилактических служб США). Screening for Colorectal Cancer: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement (2021)
- ESGE (Европейское общество гастроинтестинальной эндоскопии). Bowel preparation for colonoscopy: ESGE Guideline - Update 2019 (2019)
- CLSI (Институт клинических и лабораторных стандартов). EP28-A3c: Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory (2010)