ПЦР на вирус простого герпеса 2 типа
У HSV-2 важны активность элемента и момент получения образца: соскоб, плазма, моча, слюна, эякулят и ликвор не взаимозаменяемы.
Что показывает ДНК HSV-2
По рекомендации IDSA и ASM (2024), выбор ПЦР ликвора зависит от подозреваемой инфекции ЦНС. Код на HSV-2 не обнаруживает автоматически HSV-1.
По рекомендации CDC (2021), при генитальных поражениях типоспецифическая ПЦР материала очага помогает подтвердить причину. Здесь мишенью служит только HSV-2.
По рекомендации IDSA (2008), отрицательная ПЦР HSV в начале совместимой клинической картины иногда требует повторения ликвора через несколько дней.
По рекомендациям CDC (2021), при генитальном поражении диагноз подтверждают типоспецифической NAAT или посевом из очага; моча имеет иное значение.
По данным CDC (2021), типоспецифический тест из поражения предпочтителен при наличии элементов; количественная моча отвечает на более узкий лабораторный вопрос.
По данным CDC (2021), ПЦР крови не предназначена для подтверждения локального генитального HSV, кроме опасения диссеминированного процесса.
По рекомендациям CDC (2021), для подтверждения HSV используют материал из поражения, когда оно доступно; случайная слизистая проба чувствительна к периодическому выделению.
По данным CDC (2021), выделение HSV бывает прерывистым, а отрицательная проба без активного элемента не исключает инфекцию.
По рекомендациям CDC (2021), NAAT из генитального или другого слизистого поражения наиболее чувствительна для подтверждения HSV; ампликон следует типировать.
По данным CDC (2021), при видимом поражении HSV подтверждают типоспецифическим тестом из очага; эякулят исследуют по специальному назначению.
По рекомендациям CDC (2021), прогноз герпеса зависит от типа и клинической картины; число копий в эякуляте не заменяет типированную пробу поражения.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| Гемотест | Вирус герпеса 2 типа, ДНК (HHV-2, ПЦР) ликвор, кач. | 19.110.4 |
| Гемотест | Вирус герпеса 2 типа, ДНК (HHV-2, ПЦР) соскоб, кач. | 19.110.2 |
| Гемотест | Вирус герпеса 2 типа, ДНК (HHV-2, ПЦР) ликвор, кол. | 19.111.4 |
| Гемотест | Вирус герпеса 2 типа, ДНК (HHV-2, ПЦР) моча, кач. | 19.110.3 |
| Гемотест | Вирус герпеса 2 типа, ДНК (HHV-2, ПЦР) моча, кол. | 19.111.3 |
| Гемотест | Вирус герпеса 2 типа, ДНК (HHV-2, ПЦР) плазма, кач. | 19.110.1 |
| Гемотест | Вирус герпеса 2 типа, ДНК (HHV-2, ПЦР) слюна, кач. | 19.110.5 |
| Гемотест | Вирус герпеса 2 типа, ДНК (HHV-2, ПЦР) слюна, кол. | 19.111.5 |
| Гемотест | Вирус герпеса 2 типа, ДНК (HHV-2, ПЦР) соскоб, кол. | 19.111.2 |
| Гемотест | Вирус герпеса 2 типа, ДНК (HHV-2, ПЦР) эякулят, кач. | 19.110.10 |
| Гемотест | Вирус герпеса 2 типа, ДНК (HHV-2, ПЦР) эякулят, кол. | 19.111.10 |
Выше нормы: что это может значить
При качественном исследовании «повышения» нет: значимо само обнаружение.
Качественный положительный ответ не измеряет выраженность болезни.
Наличие измеряемой ДНК HSV-2 поддерживает вирусную причину поражения в соответствующем контексте.
«Обнаружено» указывает на присутствие HSV-2 ДНК в материале без оценки количества.
Большая концентрация показывает больше HSV-2 ДНК в образце, не определяя давность инфекции.
Положительная плазма означает, что мишень HSV-2 найдена в кровотоке на момент забора.
Качественное «обнаружено» относится только к HSV-2 и не сообщает вирусную нагрузку.
Более высокая величина отражает содержание мишени именно в полученной слюне.
Измеряемая ДНК подтверждает HSV-2 в выбранной зоне, но количество не датирует заражение.
«Обнаружено» фиксирует ДНК второго типа в предоставленной сперме.
Большая величина означает больше ДНК в этой порции, а не более тяжёлое течение.
Ниже нормы: что это может значить
Отрицательный ответ требует сопоставления со сроком заболевания.
Необнаружение HSV-2 не исключает HSV-1 в том же участке.
Неопределяемая мишень не позволяет единолично снять подозрение на раннюю инфекцию ЦНС.
Отрицательная порция не исключает вирус, выделение которого бывает непостоянным.
Результат ниже чувствительности метода возможен между эпизодами выделения вируса.
Отрицательный ответ не исключает ограниченную инфекцию кожи или слизистой.
Отрицательный результат не исключает латентную инфекцию либо другой локус.
Низкое либо нулевое значение ничего не доказывает о генитальном участке и нервной системе.
Отрицательный старый элемент не исключает герпес, поскольку выделение уменьшается при заживлении.
Отрицательная порция не исключает вирус в коже либо слизистой.
Неопределяемая концентрация возможна между эпизодами выделения вируса.
С чем сдают вместе
ДНК HSV-2 и объединённая ДНК HSV-1/2
Типоспецифическая ПЦР HSV-2 называет второй тип, тогда как объединённый тест может сообщить общую находку без раздельного ответа.
Как сдавать
Подготовка к HSV-2 зависит от локуса: питьё не меняет соскоб, а для слюны, мочи и эякулята действуют отдельные интервалы.
Покажите врачу свежий участок и сообщите дату появления проявлений.
Пункцию проводят по медицинским показаниям с наблюдением после процедуры.
Сообщите врачу, есть ли активные элементы, чтобы выбрать более подходящий локус.
Проверьте, какая порция и интервал после мочеиспускания нужны лаборатории.
Уточните у назначившего врача, какой клинический вопрос должен решить плазменный тест.
Не ешьте и не проводите гигиену рта в интервал, установленный лабораторией.
Соберите материал до еды и ухода за зубами, если так требует пункт.
Покажите специалисту наиболее свежий очаг до местной обработки.
Соблюдите требования к сбору всего образца и времени доставки.
Запишите время получения и доставьте контейнер в установленном режиме.
Откуда берут кровь
Гемотест принимает соскоб; точка в кратком названии не указана.
Ликвор забирает специалист; лаборатория количественно определяет второй тип HSV.
Пробу собирают по инструкции к коду 19.110.3; лаборатория выдаёт качественную строку.
Мочу передают в чистом контейнере; код 19.111.3 имеет числовой формат.
Из венозной крови отделяют плазму; код даёт результат «обнаружено» либо «не обнаружено».
Слюну собирают без примеси мокроты; код 19.110.5 не является соскобом из элемента.
Слюну помещают в специальный контейнер; ПЦР количественно нацелена на HSV-2.
Аппликатором получают клетки из указанной зоны; код 19.111.2 выдаёт числовой ответ.
Эякулят помещают в предназначенный контейнер без посторонних примесей.
Материал собирают самостоятельно по памятке, затем выполняют количественную ПЦР.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 2 дня | Ликвор | Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени | 19.110.4 |
| Гемотест | 1 день | Соскоб | Полимеразная цепная реакция | 19.110.2 |
| Гемотест | 2 дня | Ликвор | - | 19.111.4 |
| Гемотест | 2 дня | Моча | Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени | 19.110.3 |
| Гемотест | 2 дня | Моча | - | 19.111.3 |
| Гемотест | 2 дня | Венозная кровь | Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени | 19.110.1 |
| Гемотест | 2 дня | Слюна | Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени | 19.110.5 |
| Гемотест | 2 дня | Слюна | - | 19.111.5 |
| Гемотест | 1 день | Соскоб | Полимеразная цепная реакция | 19.111.2 |
| Гемотест | 2 дня | Сперма | - | 19.110.10 |
| Гемотест | 2 дня | Сперма | - | 19.111.10 |
Входит ли в комплексы
- Гемотест
- 13 ИППП (соскоб, кач., ПЦР); 8 ИППП (соскоб, кач., ПЦР); Будущий папа; Высокие чувства (распространённые ИППП, ПЦР); Как секс-блогер. Патогены 8 ИППП
- Гемотест
- 13 ИППП и лактобактерии, комплекс для женщин (кол., ПЦР); 13 ИППП (соскоб, кол., ПЦР); 27 ИППП (кол., ПЦР)
- Гемотест
- 13 ИППП (эякулят, кач., ПЦР); 8 ИППП (эякулят, кач., ПЦР)
- Гемотест
- 13 ИППП (эякулят, кол., ПЦР)
Где сдать
| Лаборатория | Код | Биоматериал или локус | Метод | Тип результата | Срок | Норма |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 19.110.4 | Ликвор | Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени | по бланку | 2 дня | по бланку |
| Гемотест | 19.110.2 | Соскоб | Полимеразная цепная реакция | по бланку | 1 день | по бланку |
| Гемотест | 19.111.4 | Ликвор | - | по бланку | 2 дня | по бланку |
| Гемотест | 19.110.3 | Моча | Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени | по бланку | 2 дня | по бланку |
| Гемотест | 19.111.3 | Моча | - | по бланку | 2 дня | по бланку |
| Гемотест | 19.110.1 | Венозная кровь | Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени | по бланку | 2 дня | по бланку |
| Гемотест | 19.110.5 | Слюна | Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени | по бланку | 2 дня | по бланку |
| Гемотест | 19.111.5 | Слюна | - | по бланку | 2 дня | по бланку |
| Гемотест | 19.111.2 | Соскоб | Полимеразная цепная реакция | по бланку | 1 день | по бланку |
| Гемотест | 19.110.10 | Сперма | - | по бланку | 2 дня | по бланку |
| Гемотест | 19.111.10 | Сперма | - | по бланку | 2 дня | по бланку |
Название и условия варианта сверяйте в карточке лаборатории; референс конкретного бланка имеет приоритет.
Карточки вариантов в лабораториях
- Гемотест: 19.110.4Вирус герпеса 2 типа, ДНК (HHV-2, ПЦР) ликвор, кач.
- Гемотест: 19.110.2Вирус герпеса 2 типа, ДНК (HHV-2, ПЦР) соскоб, кач.
- Гемотест: 19.111.4Вирус герпеса 2 типа, ДНК (HHV-2, ПЦР) ликвор, кол.
- Гемотест: 19.110.3Вирус герпеса 2 типа, ДНК (HHV-2, ПЦР) моча, кач.
- Гемотест: 19.111.3Вирус герпеса 2 типа, ДНК (HHV-2, ПЦР) моча, кол.
- Гемотест: 19.110.1Вирус герпеса 2 типа, ДНК (HHV-2, ПЦР) плазма, кач.
- Гемотест: 19.110.5Вирус герпеса 2 типа, ДНК (HHV-2, ПЦР) слюна, кач.
- Гемотест: 19.111.5Вирус герпеса 2 типа, ДНК (HHV-2, ПЦР) слюна, кол.
- Гемотест: 19.111.2Вирус герпеса 2 типа, ДНК (HHV-2, ПЦР) соскоб, кол.
- Гемотест: 19.110.10Вирус герпеса 2 типа, ДНК (HHV-2, ПЦР) эякулят, кач.
- Гемотест: 19.111.10Вирус герпеса 2 типа, ДНК (HHV-2, ПЦР) эякулят, кол.
Частые вопросы
Можно ли сдать венозную кровь вместо ликвора
Это другой материал и другой клинический вопрос.
Показывает ли ПЦР давнюю инфекцию
Она ищет вирусную ДНК в текущем образце.
Указан ли первый тип
Нет, название относится ко второму.
Зачем сообщать время симптомов
Без него труднее оценить результат.
Источники
- IDSA и ASM (Американское общество инфекционных болезней и Американское общество микробиологии). Guide to Utilization of the Microbiology Laboratory for Diagnosis of Infectious Diseases: 2024 Update (2024)
- CDC (Центры контроля и профилактики заболеваний США). Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021: Genital Herpes (2021)
- IDSA (Американское общество инфекционных болезней). The Management of Encephalitis: Clinical Practice Guidelines (2008)
- CDC (Центры по контролю и профилактике заболеваний, США). Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021 (2021)