ВойтиВолчаночный антикоагулянт
Название обманчиво: в пробирке эти антитела замедляют свёртывание, а в организме, наоборот, способствуют тромбам и невынашиванию беременности.
Что показывает волчаночный антикоагулянт
Анализ сдают при тромбозах без понятной причины, повторных выкидышах, удлинённом АЧТВ, при системной красной волчанке.
По рекомендации ISTH (2020), волчаночный антикоагулянт определяют двумя разными тестами; по EULAR (2019), для антифосфолипидного синдрома антитела должны сохраняться при повторном анализе не раньше чем через 12 недель.
Норма волчаночный антикоагулянт по лабораториям
| Лаборатория | Название в бланке | Пол | Возраст | Норма | Единицы |
|---|---|---|---|---|---|
| Гемотест | Волчаночный антикоагулянт | все | любой | меньше 1,2 | у.е |
| KDL | Волчаночный антикоагулянт | все | любой | меньше 1,2 | у.е |
Референсы — как их публикуют сами лаборатории. Они различаются из-за разных анализаторов и реактивов, поэтому результат сравнивают с нормой той лаборатории, где сдавали, — она напечатана в бланке.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| Гемотест | Волчаночный антикоагулянт | 6.13 |
| KDL | Волчаночный антикоагулянт | 3.0.A5.203 |
| Ситилаб | Волчаночный антикоагулянт | 29-11-009 |
Выше нормы: что это может значить
Положительный результат говорит о наличии антител; однократный положительный тест бывает временным, например после инфекции.
Ниже нормы: что это может значить
Отрицательный результат — норма.
С чем сдают вместе
Чем волчаночный антикоагулянт отличается от антител к кардиолипину
Оба — антифосфолипидные антитела, но определяются разными методами; их смотрят вместе.
Как сдавать
Воду пить можно.
- Лечение антикоагулянтами обсудить с врачом: оно искажает результат.
Откуда берут кровь
Кровь из вены в пробирку с цитратом; пробу тщательно обрабатывают.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 1 день | Венозная кровь | Клоттинговый метод | 6.13 |
| KDL | 1 день | Кровь с цитратом | — | 3.0.A5.203 |
| Ситилаб | 1 календарный день | Плазма крови | Клоттинг | 29-11-009 |
Входит ли в комплексы
- KDL
- Антифосфолипидный синдром (АФС); Коагулограмма
- Ситилаб
- Антифосфолипидный синдром (АФС): Волчаночный антикоагулянт, АТ к кардиолипину (IgA+IgM+IgG), АТ к b-2 Гликопротеину (IgA+IgM+IgG); Коагулограмма; ПРОФИЛЬ Антифосфолипидный синдром (АФС): Волчаночный антикоагулянт, АТ к кардиолипину (IgA+IgM+IgG), АТ к b-2 Гликопротеину (IgA+IgM+IgG); ПРОФИЛЬ Беременность 1 триместр; ПРОФИЛЬ Обязательные анализы при планировании беременности; и ещё 1
Где сдать
Частые вопросы
Зачем повторять анализ через 12 недель
Чтобы исключить временные антитела.
Влияют ли антикоагулянты на результат
Да.
Связан ли волчаночный антикоагулянт с волчанкой
Иногда, но бывает и без неё.
Опасен ли волчаночный антикоагулянт
Он повышает риск тромбозов; тактику определяет врач.
Источники
- ISTH (Международное общество тромбоза и гемостаза). Update of the guidelines for lupus anticoagulant detection and interpretation (2020)
- EULAR (Европейский альянс ассоциаций ревматологов). EULAR recommendations for the management of antiphospholipid syndrome in adults (2019)
- CLSI (Институт клинических и лабораторных стандартов). EP28-A3c: Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory (2010)