ВПЧ-тест высокого канцерогенного риска (ВПЧ ВКР)
Почти все случаи рака шейки матки связаны с долгой инфекцией вирусом папилломы человека высокого риска. Тест находит такие типы задолго до изменений клеток.
Что показывает ВПЧ-тест
ВПЧ-тест используют для скрининга рака шейки матки у женщин, при сомнительных результатах цитологии, для наблюдения после лечения изменений шейки.
По рекомендации ВОЗ (2021), основной метод скрининга — тест на ДНК ВПЧ с 30 лет каждые 5–10 лет; у женщин с ВИЧ — с 25 лет и чаще. Типы 16 и 18 выделяют отдельно из-за наибольшего риска.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| Гемотест | ВПЧ, 12 типов (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 с определением генотипа), ПЦР ДНК (соскоб, кач.) | 19.46 |
| KDL | ВПЧ-тест (ROCHE COBAS4800) высокого канцерогенного риска (16-68 типов: 16, 18 с определением типа, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 без определения типа) | 13.23.D5.900 |
| Ситилаб | Вирус папилломы человека (HPV) типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 (типирование) цервикальный канал | 92-94-003 |
Выше нормы: что это может значить
Положительный результат — вирус высокого риска есть; обычно следуют цитология или кольпоскопия. Большинство инфекций проходят сами за 1–2 года.
Ниже нормы: что это может значить
Отрицательный результат — риск изменений шейки в ближайшие годы очень мал.
С чем сдают вместе
Чем ВПЧ-тест отличается от ПЦР на хламидии
Оба берут из цервикального канала, но ВПЧ-тест оценивает риск рака, а ПЦР на хламидии — излечимую инфекцию.
Как сдавать
Воду пить можно.
- Вне менструации, без свечей и спринцеваний 2 дня, без половых контактов накануне.
Откуда берут кровь
Соскоб из цервикального канала; часто из той же пробы делают жидкостную цитологию, описываемую по системе Bethesda (2023).
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 1 день | Соскоб | Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени | 19.46 |
| KDL | 8 дней | Смешанный соскоб (цитология) | ПЦР | 13.23.D5.900 |
| Ситилаб | — | Соскоб эпителиальных клеток из цервикального канала | — | 92-94-003 |
Входит ли в комплексы
- KDL
- Скрининг рака шейки матки (жидкостная цитология) с ВПЧ-тестом (ROCHE COBAS4800)
Где сдать
- ГемотестВПЧ, 12 типов (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 с определением генотипа), ПЦР ДНК (соскоб, кач.)
- KDLВПЧ-тест (ROCHE COBAS4800) высокого канцерогенного риска (16-68 типов: 16, 18 с определением типа, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 без определения типа)
- СитилабВирус папилломы человека (HPV) типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 (типирование) цервикальный канал
Частые вопросы
С какого возраста сдавать ВПЧ-тест
По ВОЗ — с 30 лет.
Положительный ВПЧ — это рак
Нет, чаще вирус проходит сам.
Как часто повторять
Раз в 5–10 лет при отрицательном.
Зачем отдельно 16 и 18 типы
У них наибольший риск.
Источники
- ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения). WHO guideline for screening and treatment of cervical pre-cancer lesions for cervical cancer prevention, 2nd edition (2021)
- Международная группа по цитологии щитовидной железы (Бетесда). The 2023 Bethesda System for Reporting Thyroid Cytopathology (2023)