ВойтиСпецифические IgE к яблоку (f49)
У людей с аллергией на пыльцу берёзы яблоко - самый частый «виновник» зуда во рту. Белок Mal d 1 почти двойник берёзового Bet v 1.
Что показывает яблоко f49
f49 сдают при зуде губ, нёба, горла от сырого яблока, реже - при крапивнице или отёке.
По данным EAACI (2023), на севере Европы реакции на яблоко обычно идут через Mal d 1, который разрушается при нагревании, - поэтому печёное яблоко и компот часто переносятся. На юге Европы чаще встречается сенсибилизация к белку-переносчику липидов Mal d 3, устойчивому к нагреву и связанному с более выраженными реакциями.
Норма яблоко f49 по лабораториям
| Лаборатория | Название в бланке | Пол | Возраст | Норма | Единицы |
|---|---|---|---|---|---|
| KDL | Яблоко IgE (ImmunoCAP), f49 | все | любой | 0-0,1 | кЕдА/л |
Референсы - как их публикуют сами лаборатории. Они различаются из-за разных анализаторов и реактивов, поэтому результат сравнивают с нормой той лаборатории, где сдавали, - она напечатана в бланке.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| Гемотест | Яблоко, IgE (F49, ImmunoCAP) | 41.231 |
| KDL | Яблоко IgE (ImmunoCAP), f49 | 17.60.A160 |
| KDL | Яблоко IgE, F49 | 17.40.A125 |
Выше нормы: что это может значить
Повышение - антитела к яблоку; у аллергиков на берёзу это чаще перекрёстная реакция.
Ниже нормы: что это может значить
Ниже порога - IgE к яблоку нет.
С чем сдают вместе
Как яблоко связано с берёзой
Белки Mal d 1 и Bet v 1 похожи, отсюда оральный аллергический синдром.
Чем яблоко отличается от апельсина
Яблоко реагирует через берёзовый белок, апельсин - чаще через профилин.
Как сдавать
Воду можно.
- Яблоки перед анализом не отменяют.
Откуда берут кровь
Кровь из вены. КДЛ выполняет и f49, и компонент Mal d 3 отдельным кодом.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 3 дня | Венозная кровь | Иммунофлуоресценция на твёрдой фазе (технология ImmunoCAP) | 41.231 |
| KDL | 9 дней | Венозная кровь | - | 17.60.A160 |
| KDL | 1 день | Венозная кровь | - | 17.40.A125 |
Где сдать
| Лаборатория | Код | Биоматериал или локус | Метод | Тип результата | Срок | Норма |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 41.231 | Венозная кровь | Иммунофлуоресценция на твёрдой фазе (технология ImmunoCAP) | по бланку | 3 дня | по бланку |
| KDL | 17.60.A160 | Венозная кровь | - | числовой | 9 дней | все, любой: 0-0,1 кЕдА/л |
| KDL | 17.40.A125 | Венозная кровь | - | по бланку | 1 день | по бланку |
Название и условия варианта сверяйте в карточке лаборатории; референс конкретного бланка имеет приоритет.
Карточки вариантов в лабораториях
Частые вопросы
Почему чешется во рту от яблока
Из-за сходства с пыльцой берёзы.
Печёное яблоко можно
Часто да, если реакция на Mal d 1.
Кожура опаснее мякоти
Белок Mal d 3 сосредоточен в кожуре.
Весной реакция сильнее
У аллергиков на берёзу - нередко.
Источники
- EAACI (Европейская академия аллергологии и клинической иммунологии). EAACI Molecular Allergology User's Guide 2.0 (2023)
- EAACI (Европейская академия аллергологии и клинической иммунологии). EAACI guidelines on the diagnosis of IgE-mediated food allergy (2023)
- CLSI (Институт клинических и лабораторных стандартов). EP28-A3c: Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory (2010)