ВойтиЛюмбальная пункция
Спинномозговую жидкость берут иглой между поясничными позвонками — ниже того уровня, где заканчивается спинной мозг. Её анализ ответит на вопросы, которых не решит ни одна томография.
Где сделать Пункция люмбальная (спинномозговая)
Выберите город — покажем центры-партнёры с ценой этого исследования и ближайшим свободным временем.
- Москва
- Санкт-Петербург
- Барнаул
- Белгород
- Владивосток
- Волгоград
- Воронеж
- Екатеринбург
- Иваново
- Ижевск
- Иркутск
- Казань
- Калининград
- Кемерово
- Киров
- Краснодар
- Красноярск
- Нижний Новгород
- Новосибирск
- Омск
- Оренбург
- Пермь
- Ростов-на-Дону
- Рязань
- Самара
- Саратов
- Симферополь
- Сочи
- Ставрополь
- Сургут
- Тверь
- Тольятти
- Томск
- Тула
- Тюмень
- Ульяновск
- Уфа
- Хабаровск
- Челябинск
- Чита
- Ярославль
Бесплатно — по полису ОМС
Пункция люмбальная (спинномозговая) по полису ОМС делают бесплатно — по направлению врача. Начните с терапевта в своей поликлинике: он решит, нужно ли исследование, и выдаст направление.
- Нужны полис ОМС и подтверждённая учётная запись Госуслуг.
- Записаться можно только в поликлинику, к которой вы прикреплены, и только в своём регионе.
- Без полиса или подтверждённой учётной записи онлайн не получится — тогда запись в регистратуре поликлиники, лично или по телефону.
Записаться к терапевту на Госуслугах
Как записаться — справка Госуслуг
В Москве своя система записи — ЕМИАС: запись к врачу на mos.ru
Коротко
- Цена
- Зависит от города и центра — выберите город, покажем цены
- Сколько длится
- 20–30 минут
- Можно ли есть перед
- Можно
Что показывает Пункция люмбальная (спинномозговая)
Давление ликвора, его цвет и прозрачность, клетки, белок, глюкозу, лактат, возбудителей инфекции, олигоклональные антитела при рассеянном склерозе, следы крови при кровоизлиянии.
По рекомендации EFNS (2006), глюкозу ликвора сравнивают с глюкозой крови, взятой в то же время, а анализ проводят быстро, пока клетки не разрушились. При подозрении на кровоизлияние с нормальной КТ, по AHA и ASA (2023), пункция помогает его подтвердить.
Как проходит исследование
Лёжа на боку, колени к груди, или сидя с наклоном вперёд. Под местной анестезией тонкую иглу вводят между позвонками, жидкость стекает каплями.
Сколько длится
20–30 минут.
Подготовка
Часто перед пункцией делают КТ головы. Анализы свёртывания.
Можно ли есть перед исследованием
Ограничений нет.
Кому нельзя и какие есть ограничения
После пункции у части людей бывает головная боль, которая уменьшается лёжа; помогает питьё. Не делают при повышенном давлении внутри черепа с риском смещения мозга и при инфекции кожи в месте прокола.
Частые вопросы
Больно ли делать люмбальную пункцию
Как укол, под анестезией.
Можно ли повредить спинной мозг
Нет, прокол делают ниже его окончания.
Почему болит голова после пункции
Из-за утечки ликвора; обычно проходит за несколько дней.
Зачем КТ перед люмбальной пункцией
Исключить повышенное давление в черепе.
Источники
- EFNS (Европейская федерация неврологических обществ). Guidelines on routine cerebrospinal fluid analysis (2006)
- AHA и ASA (Американская кардиологическая ассоциация, Американская ассоциация инсульта). 2023 Guideline for the Management of Patients With Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage (2023)