Пункция желчного пузыря
При остром холецистите у человека, которому операция сейчас слишком рискованна, воспалённый желчный пузырь разгружают иглой через кожу и оставляют трубку-дренаж.
Где сделать Пункция желчного пузыря
Выберите город - покажем центры-партнёры с ценой этого исследования и ближайшим свободным временем.
Бесплатно - по полису ОМС
Пункция желчного пузыря по полису ОМС делают бесплатно - по направлению врача. Начните с терапевта в своей поликлинике: он решит, нужно ли исследование, и выдаст направление.
- Нужны полис ОМС и подтверждённая учётная запись Госуслуг.
- Записаться можно только в поликлинику, к которой вы прикреплены, и только в своём регионе.
- Без полиса или подтверждённой учётной записи онлайн не получится - тогда запись в регистратуре поликлиники, лично или по телефону.
Записаться к терапевту на Госуслугах
Как записаться - справка Госуслуг
В Москве своя система записи - ЕМИАС: запись к врачу на mos.ru
Коротко
- Цена
- Зависит от города и центра - выберите город, покажем цены
- Сколько длится
- 30-45 минут
- Можно ли есть перед
- Натощак
Что показывает Пункция желчного пузыря
Содержимое пузыря - желчь, гной - для посева; через дренаж позже вводят контраст, чтобы проверить проходимость пузырного протока.
По рекомендации Токийских рекомендаций (2018), чрескожное дренирование желчного пузыря - первая альтернатива операции у пациентов с высоким хирургическим риском. Диагноз холецистита, по ACR (2022), обычно ставят по УЗИ.
Как проходит исследование
Под местной анестезией и УЗИ-контролем иглу проводят через печень в пузырь, затем устанавливают катетер с мешком.
Сколько длится
30-45 минут.
Подготовка
Анализы свёртывания, УЗИ.
Можно ли есть перед исследованием
Не есть с момента решения о процедуре.
Кому нельзя и какие есть ограничения
Дренаж остаётся на недели; вопрос об операции решают после улучшения.
Эта же область другими методами
Частые вопросы
Кому делают пункцию желчного пузыря
При остром холецистите с высоким риском операции.
Сколько держат дренаж в желчном пузыре
Обычно несколько недель.
Больно ли это
Под анестезией - терпимо.
Заменяет ли пункция удаление пузыря
Нет, это временная мера.
Источники
- Японское общество гепатобилиарно-панкреатической хирургии (Токийские рекомендации). Tokyo Guidelines 2018: management strategies for gallbladder drainage in patients with acute cholecystitis (2018)
- ACR (Американская коллегия радиологии). ACR Appropriateness Criteria: Right Upper Quadrant Pain, 2022 Update (2022)