1,25-дигидроксивитамин D (кальцитриол)
Кальцитриол - рабочая форма витамина D, которую делают почки. Его уровень жёстко регулируется и может быть нормальным даже при выраженной нехватке витамина D.
Что показывает 1,25(OH)2D
Кальцитриол измеряют при высоком кальции неясной причины (саркоидоз, лимфомы), при редких наследственных рахитах, при болезнях почек и паращитовидных желёз.
По рекомендации Endocrine Society (2024), запасы витамина D оценивают только по 25(OH)D; 1,25-дигидрокси-форма для этого не подходит. По KDIGO (2024), при болезни почек её выработка падает.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| KDL | 1,25-дигидроксихолекальциферол витамин D3, ВЭЖХ-МС | 23.4.A14 |
| Ситилаб | Определение концентрации метаболита Витамина D3: 1,25-дигидрокси D3 | 95-20-204 |
Выше нормы: что это может значить
Повышение бывает при саркоидозе и других гранулематозах, лимфомах, избытке паратгормона, иногда при беременности.
Ниже нормы: что это может значить
Снижение бывает при хронической болезни почек, недостатке паратгормона, редких наследственных нарушениях.
С чем сдают вместе
Чем кальцитриол отличается от 25(OH)D
25(OH)D - запасы, кальцитриол - активная форма.
Как сдавать
Воду пить можно.
- Натощак.
Откуда берут кровь
Кровь из вены; метод - хроматография с масс-спектрометрией.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| KDL | 6 дней | Венозная кровь | - | 23.4.A14 |
| Ситилаб | 7 календарных дней | Сыворотка крови | Высокоэффективная жидкостная хроматография | 95-20-204 |
Входит ли в комплексы
- KDL
- Чекап статус витамина D от Бердичевской
Где сдать
| Лаборатория | Код | Биоматериал или локус | Метод | Тип результата | Срок | Норма |
|---|---|---|---|---|---|---|
| KDL | 23.4.A14 | Венозная кровь | - | по бланку | 6 дней | по бланку |
| Ситилаб | 95-20-204 | Сыворотка крови | Высокоэффективная жидкостная хроматография | по бланку | 7 календарных дней | по бланку |
Название и условия варианта сверяйте в карточке лаборатории; референс конкретного бланка имеет приоритет.
Карточки вариантов в лабораториях
Частые вопросы
Можно ли по кальцитриолу оценить нехватку витамина D
Нет.
Когда кальцитриол высокий
При саркоидозе и лимфомах.
Влияют ли почки
Да, они его вырабатывают.
Нужно ли сдавать натощак
Желательно.
Источники
- Эндокринологическое общество (Endocrine Society, США). Vitamin D for the Prevention of Disease: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline (2024)
- KDIGO (международная инициатива по улучшению исходов болезней почек). KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease (2024)