Витамин D (25-OH)

Анализ на витамин D измеряет его запасную форму — 25-гидроксивитамин D. Анализ популярный, но у здоровых людей без особых причин международные рекомендации не советуют сдавать его «для проверки».

Что показывает витамин D

25-OH витамин D отражает, сколько витамина организм получил от солнца, еды и добавок за последние недели. Анализ полезен при болезнях костей, нарушении всасывания, болезнях почек и печени, при наблюдении за лечением высокими дозами.

По рекомендации Эндокринологического общества (2024), здоровым людям без показаний рутинно измерять 25-OH витамин D не нужно; эксперты не смогли определить уровень, достаточный для профилактики болезней. Поэтому пороги в бланках разных лабораторий разные.

Как называется в бланках разных лабораторий

ЛабораторияНазваниеКод
ГемотестВитамин D суммарный (25-OH D2 и D3, общий результат)1.110
KDLВитамин Д (25-OH витамин D), ИХЛА, суммарный (кальциферол)4.9.A8.201
KDL25-OH витамин D, ВЭЖХ МС, суммарный (кальциферол)23.4.A18
Ситилаб25-OH Витамин D общий (25-гидроксикальциферол)35-20-010
Ситилаб25-OH D2 и 25-OH D3, раздельный и суммарный результат (метод ВЭЖХ-МС/МС)95-20-209

Пересчёт единиц

Пересчёт меняет только единицы. Сравнивать с нормой всё равно нужно по бланку той же лаборатории.

Выше нормы: что это может значить

Высокий уровень почти всегда связан с приёмом добавок в больших дозах. Очень высокие значения опасны избытком кальция; при таком результате нужна консультация врача.

Ниже нормы: что это может значить

Низкий уровень чаще бывает зимой, у людей, которые мало бывают на солнце, с тёмной кожей, лишним весом, при болезнях кишечника, печени и почек. Лаборатории называют разные пороги «дефицита» и «недостаточности»; как поступать с результатом, решает врач с учётом жалоб и состояния костей.

С чем сдают вместе

Чем анализ на витамин D отличается от ферритина

Оба часто сдают при усталости, но ферритин отражает запасы железа, а 25-OH D — витамина D. У ферритина есть пороги ВОЗ, у витамина D единого порога нет.

Как сдавать

Воду пить можно.

  • Не обязательно натощак, но желательно через 3–4 часа после еды.
  • При контроле лечения — в одно и то же время года, чтобы сравнивать сопоставимое.

Откуда берут кровь

Кровь из вены в пробирку для сыворотки. Методы разные — иммунохимический и масс-спектрометрия (ВЭЖХ-МС): второй точнее и отдельно показывает D2 и D3, но дольше.

Срок, биоматериал, метод, код

ЛабораторияСрокБиоматериалМетодКод
Гемотест1 деньВенозная кровьИммунохемилюминесцентный анализ1.110
KDL1 деньВенозная кровь4.9.A8.201
KDL6 днейВенозная кровь23.4.A18
Ситилаб1 календарный деньСыворотка кровиИммунохемилюминесцентный35-20-010
Ситилаб6 календарных днейСыворотка кровиВысокоэффективная жидкостная хроматография и тандемная масс-спектрометрия (ВЭЖХ-МС/МС)95-20-209

Входит ли в комплексы

Гемотест
Активный отдых, базовый чек-ап; Активный отдых Pro; Активный отдых, расширенный чек-ап; Anti-age, комплекс для мужчин; Anti-age, комплекс для женщин; и ещё 42
KDL
Чекап Анастасии Храбрых; Чекап Анны Рябовой (идеальный вес); Чекап Ассоциация Нутрициологов; Чекап базовый, мужчины; Чекап базовый мужской от «Килос офф»; и ещё 95
KDL
Чекап Анастасии Храбрых; Чекап Анны Рябовой (идеальный вес); Чекап Ассоциация Нутрициологов; Чекап базовый, мужчины; Чекап базовый мужской от «Килос офф»; и ещё 95
Ситилаб
Чекап для будущих мам; Чекап для детей (от 1 до 12 лет); Чекап для мужчин (60+); Чекап для мужчин (от 18 до 40 лет); Чекап для мужчин (от 40 до 60 лет); и ещё 68

Где сдать

Частые вопросы

Нужно ли всем сдавать анализ на витамин D

Здоровым без показаний — не обязательно, по мнению Эндокринологического общества.

Какой уровень витамина D нормальный

Лаборатории печатают разные пороги; оценивает врач.

Как перевести нг/мл в нмоль/л

Умножить на 2,5 — калькулятор на этой странице.

Какой метод точнее

ВЭЖХ-МС точнее, иммунохимический быстрее.

Нужно ли сдавать натощак

Не обязательно, но лучше через 3–4 часа после еды.

Источники

  1. . Vitamin D for the Prevention of Disease: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline ()
  2. . EP28-A3c: Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory ()