Альбумин
Альбумин составляет больше половины белков плазмы. Он удерживает воду в сосудах и переносит гормоны, кальций, билирубин и лекарства. Его вырабатывает только печень.
Что показывает альбумин
Альбумин показывает, как печень справляется с синтезом белка, и помогает оценить питание и потерю белка почками или кишечником. Его используют и для поправки общего кальция.
Ферменты АЛТ и АСТ говорят о повреждении клеток печени, а альбумин - о том, сколько белка она ещё способна производить. По данным ACG (2017), именно альбумин и протромбиновое время относят к показателям её синтетической работы.
Норма альбумин по лабораториям
| Лаборатория | Название в бланке | Пол | Возраст | Норма | Единицы |
|---|---|---|---|---|---|
| Гемотест | Альбумин (венозная кровь) | все | < 4 дней | 28-44 | г/л |
| Гемотест | Альбумин (венозная кровь) | все | 4 дня - 13 лет | 38-54 | г/л |
| Гемотест | Альбумин (венозная кровь) | все | 14-18 лет | 32-45 | г/л |
| Гемотест | Альбумин (венозная кровь) | все | > 18 лет | 35-52 | г/л |
| KDL | Альбумин | все | От 0 дней | 28-44 | г/л |
| KDL | Альбумин | все | От 7 дней | 35-52 | г/л |
Референсы - как их публикуют сами лаборатории. Они различаются из-за разных анализаторов и реактивов, поэтому результат сравнивают с нормой той лаборатории, где сдавали, - она напечатана в бланке.
Норма альбумин у детей и взрослых
В первые дни жизни альбумин у младенца ниже, чем через неделю; у школьников и подростков он бывает даже выше взрослого. После 60 лет он медленно снижается, а у беременных падает, потому что кровь разводится жидкостью.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| Гемотест | Альбумин (венозная кровь) | 1.3 |
| Гемотест | Альбумин (капиллярная кровь) | 1.3.1 |
| KDL | Альбумин | 4.2.A1.201 |
| Ситилаб | Альбумин (абс) | 22-20-002 |
Пересчёт единиц
Пересчёт меняет только единицы. Сравнивать с нормой всё равно нужно по бланку той же лаборатории.
Выше нормы: что это может значить
Высокий альбумин почти всегда означает обезвоживание - меньше воды, выше концентрация.
Ниже нормы: что это может значить
Альбумин снижается, когда печень делает его мало (цирроз), когда он уходит с мочой (нефротический синдром), теряется через воспалённый кишечник или ожоговую поверхность, при затяжном воспалении и голодании. По рекомендации KDIGO (2024), потерю альбумина почками оценивают по соотношению альбумина и креатинина в моче.
Как это выглядит в нашем разборе
Так разбор показывает альбумин из бланка Гемотест: значение, норма лаборатории и где число лежит на шкале.
Значение внутри нормы, напечатанной в бланке лаборатории.
С чем сдают вместе
Чем альбумин отличается от общего белка
Общий белок - сумма альбумина и глобулинов. Альбумин точнее говорит о печени и питании.
Как альбумин связан с кальцием
Около половины кальция крови связано с альбумином. При низком альбумине общий кальций занижен, поэтому его пересчитывают.
Как сдавать
Воду пить можно.
- Натощак 8 часов.
- Не лежать перед забором - лёжа альбумин ниже.
Откуда берут кровь
Венозная кровь, сыворотка. Тугой жгут дольше минуты выдавливает воду из сосуда и завышает альбумин.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 1 день | Венозная кровь | Иммунотурбидиметрический анализ | 1.3 |
| Гемотест | 1 день | Капиллярная кровь | - | 1.3.1 |
| KDL | 1 день | Венозная кровь | - | 4.2.A1.201 |
| Ситилаб | 1 календарный день | Сыворотка крови | Бромкрезоловый | 22-20-002 |
Входит ли в комплексы
- Гемотест
- Anti-age, комплекс для мужчин; Anti-age, комплекс для женщин; Anti-age, комплекс для женщин в постменопаузе; Anti-age, расширенный комплекс для мужчин; Anti-age, расширенный комплекс для женщин; и ещё 18
- Гемотест
- Anti-age, комплекс для мужчин; Anti-age, комплекс для женщин; Anti-age, комплекс для женщин в постменопаузе; Anti-age, расширенный комплекс для мужчин; Anti-age, расширенный комплекс для женщин; и ещё 16
- KDL
- Чекап анемия максимум от Бердичевской; Чекап Ассоциация Нутрициологов; Чекап базовый Международной Академии Нутрициологии (МАН); Чекап Доктор Лира; Чекап доктора Лавришина (прегравидарная подготовка); и ещё 25
- Ситилаб
- Биохимический анализ крови; Чекап для мужчин (60+); Чекап для женщин (60+); Комплексное обследование пациентов для раннего выявления осложнений и профилактики развития вирусной инфекции; Обследование в период реабилитации после перенесённой коронавирусной инфекции COVID-19 (основной перечень); и ещё 67
Где сдать
| Лаборатория | Код | Биоматериал или локус | Метод | Тип результата | Срок | Норма |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 1.3 | Венозная кровь | Иммунотурбидиметрический анализ | числовой | 1 день | все, < 4 дней: 28-44 г/л; все, 4 дня - 13 лет: 38-54 г/л; все, 14-18 лет: 32-45 г/л |
| Гемотест | 1.3.1 | Капиллярная кровь | - | по бланку | 1 день | по бланку |
| KDL | 4.2.A1.201 | Венозная кровь | - | числовой | 1 день | все, От 0 дней: 28-44 г/л; все, От 7 дней: 35-52 г/л |
| Ситилаб | 22-20-002 | Сыворотка крови | Бромкрезоловый | по бланку | 1 календарный день | по бланку |
Название и условия варианта сверяйте в карточке лаборатории; референс конкретного бланка имеет приоритет.
Карточки вариантов в лабораториях
Частые вопросы
Какая норма альбумина у взрослых
Примерно 35-52 г/л.
Почему альбумин снижен при болезни печени
Печень - единственное место его синтеза.
Высокий альбумин - это плохо
Обычно это признак обезвоживания.
Альбумин в г/дл - как сравнить с г/л
Число в г/дл умножают на десять; есть калькулятор.
Источники
- ACG (Американская коллегия гастроэнтерологии). ACG Clinical Guideline: Evaluation of Abnormal Liver Chemistries (2017)
- KDIGO (международная инициатива по улучшению исходов болезней почек). KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease (2024)
- CLSI (Институт клинических и лабораторных стандартов). EP28-A3c: Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory (2010)