ВойтиСпецифические IgE к альфа-лактальбумину коровьего молока (f76, Bos d 4)
Коровье молоко содержит несколько разных белков, и организм может реагировать на один из них или на все сразу. Альфа-лактальбумин — белок сыворотки, та часть молока, что остаётся жидкой при створаживании.
Что показывает α-лактальбумин f76
Анализ показывает антитела класса E к одному конкретному белку — Bos d 4. Его заказывают, когда на цельное молоко (f2) результат уже положительный и хочется понять, на что именно идёт реакция.
По рекомендации EAACI (2023), компонентную диагностику используют для уточнения профиля сенсибилизации: сывороточные белки молока разрушаются при нагревании, поэтому реакция только на них допускает, что прогретое молоко в выпечке переносится лучше сырого.
Руководство WAO (2010) относит альфа-лактальбумин к второстепенным аллергенам молока: изолированная сенсибилизация к нему встречается реже, чем к казеину или бета-лактоглобулину.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| Гемотест | Альфа-лактальбумин IgE (F76, ImmunoCAP) | 40.345 |
| KDL | Альфа-лактоальбумин IgE, F76 | 17.45.A9 |
| Ситилаб | f76 Альфа-лактальбумин /Alpha-lactalbumin /allergen component nBos d4 | 53-E-f76 |
Выше нормы: что это может значить
Выше порога — к альфа-лактальбумину есть антитела. Чаще это сочетается с реакцией на другие белки молока; сам по себе f76 редко бывает единственным виновником.
Ниже нормы: что это может значить
Отрицательный f76 при положительном молоке значит, что реакция направлена на другой белок — обычно казеин или бета-лактоглобулин.
С чем сдают вместе
Чем f76 отличается от анализа на молоко f2
f2 — экстракт цельного молока со всеми белками, f76 — один сывороточный белок из него.
Чем альфа-лактальбумин отличается от бета-лактоглобулина
Оба — сывороточные и чувствительные к нагреву; бета-лактоглобулина нет в женском грудном молоке, альфа-лактальбумин в нём есть в человеческом варианте.
Как сдавать
Пить воду до забора крови не запрещено.
- Исключать молоко из еды ради анализа не требуется.
- Таблетки от аллергии на уровень антител в крови не влияют — о приёме лекарств договоритесь с врачом.
Откуда берут кровь
Сыворотка венозной крови; у ImmunoCAP ответ в кЕдА/л. У Ситилаба компонент f76 определяется отдельным кодом.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Гемотест | — | Венозная кровь | — | 40.345 |
| KDL | 1 день | Венозная кровь | — | 17.45.A9 |
| Ситилаб | 3 календарных дня | Сыворотка крови | Твердофазный иммунологический анализ | 53-E-f76 |
Входит ли в комплексы
- Гемотест
- Молоко и аллергокомпоненты (ImmunoCAP); Молоко, яйцо и аллергокомпоненты (ImmunoCAP); Пищевая аллергия и аллергокомпоненты: молоко, яйцо, арахис, пшеница, рыба, соя + общий IgE (ImmunoCAP)
Где сдать
Частые вопросы
Зачем сдавать альфа-лактальбумин, если есть анализ на молоко
Чтобы понять, какой именно белок молока вызывает реакцию.
Разрушается ли альфа-лактальбумин при варке
В значительной степени да, он термолабилен.
Можно ли сдавать ребёнку до года
Да, кровь для компонентов берут в любом возрасте.
Что значит f76 в бланке
Код аллергена по системе ImmunoCAP.
Источники
- EAACI (Европейская академия аллергологии и клинической иммунологии). EAACI Molecular Allergology User's Guide 2.0 (2023)
- WAO (Всемирная организация по аллергии). World Allergy Organization (WAO) Diagnosis and Rationale for Action against Cow's Milk Allergy (DRACMA) Guidelines (2010)
- CLSI (Институт клинических и лабораторных стандартов). EP28-A3c: Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory (2010)