ВойтиАнтиэритроцитарные антитела (непрямая проба Кумбса)
Если в крови матери есть антитела к антигенам эритроцитов ребёнка — чаще всего к резус-фактору, — они могут разрушать его эритроциты. Непрямая проба находит такие антитела заранее.
Что показывает антиэритроцитарные антитела
Анализ сдают все беременные при постановке на учёт, резус-отрицательные — повторно; также перед переливанием крови и операциями.
По рекомендации ACOG (2017), всем беременным определяют группу крови, резус и антитела к эритроцитам при первом визите; резус-отрицательным без антител повторяют скрининг около 28 недель перед профилактикой.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| Ситилаб | Аллоиммунные антиэритроцитарные антитела (в непрямой реакции Кумбса, включая антирезус Ат) | 12-10-010 |
| Ситилаб | Непрямой антиглобулиновый тест (реакция Кумбса) | 12-10-001 |
Выше нормы: что это может значить
Обнаруженные антитела бывают после прошлых беременностей, выкидышей, переливаний; важны тип и титр.
Ниже нормы: что это может значить
Антитела не найдены — риска гемолитической болезни плода от этой причины нет.
С чем сдают вместе
Чем антитела к эритроцитам отличаются от группы крови и резуса
Группа и резус — свойства эритроцитов, антитела — ответ иммунитета на чужие.
Чем непрямая проба отличается от прямой
Непрямая — антитела в плазме, прямая — на эритроцитах.
Как сдавать
Воду пить можно.
- Без подготовки.
Откуда берут кровь
Кровь из вены; при положительном скрининге антитела идентифицируют и титруют.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Ситилаб | 1 календарный день | Венозная кровь | Гемагглютинация | 12-10-010 |
| Ситилаб | — | Венозная кровь | Гемагглютинация | 12-10-001 |
Входит ли в комплексы
- Ситилаб
- Профиль "Для будущих мам"; Профиль "Для будущих мам-расширенный(включает генетический риск невынашивания беременности)"; Профиль «Иммуногематологический для определения антигенов системы Kell, фенотипирования эритроцитов (определение антигенов C, c, E, e, K) и аллоиммунных антиэритроцитарных антител»; ПРОФИЛЬ Исследование антител к антигенам эритроцитов в крови (идентификация и титрование); Профиль «На операцию»
Где сдать
Частые вопросы
Зачем антитела резус-отрицательной беременной
Оценить риск для плода.
Как часто сдавать
По плану врача, обычно несколько раз.
Бывают ли антитела у резус-положительных
Да, к другим антигенам.
Что такое титр
Степень разведения, при которой антитела ещё видны.
Источники
- ACOG (Американская коллегия акушеров и гинекологов). Prevention of Rh D Alloimmunization. Practice Bulletin No. 181 (2017)
- CLSI (Институт клинических и лабораторных стандартов). EP28-A3c: Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory (2010)