Аммиак в крови
Аммиак образуется при распаде белков и в кишечнике, а печень превращает его в мочевину. Если печень не справляется, аммиак накапливается и действует на мозг.
Что показывает аммиак
Аммиак определяют при спутанности сознания у людей с болезнями печени, у новорождённых и детей с рвотой и вялостью при подозрении на врождённые нарушения обмена.
По рекомендации AASLD и EASL (2014), высокий аммиак сам по себе не подтверждает печёночную энцефалопатию, а нормальный уровень у человека с подозрением на неё заставляет искать другую причину.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| Гемотест | Аммиак (кровь) | 1.137 |
Выше нормы: что это может значить
Повышение бывает при тяжёлых болезнях печени, после кровотечения из пищевода или желудка, при врождённых нарушениях цикла мочевины, некоторых лекарствах; ложно — при долгом стоянии пробы.
Ниже нормы: что это может значить
Низкий аммиак значения не имеет.
С чем сдают вместе
Чем аммиак отличается от мочевины
Мочевина — то, во что печень превращает аммиак.
Как сдавать
Воду пить можно.
- Без курения и нагрузки перед анализом.
Откуда берут кровь
Кровь из вены без долгого жгута, пробирку на льду доставляют в лабораторию в течение 30 минут.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Гемотест | — | Венозная кровь | — | 1.137 |
Где сдать
Частые вопросы
Зачем аммиак при болезнях печени
При подозрении на энцефалопатию.
Почему пробу везут на льду
Иначе аммиак в пробирке растёт.
Высокий аммиак — это энцефалопатия
Не обязательно; оценку даёт врач.
Можно ли курить перед анализом
Нет.
Источники
- AASLD и EASL (американская и европейская ассоциации по изучению печени). Hepatic Encephalopathy in Chronic Liver Disease: 2014 Practice Guideline (2014)
- CLSI (Институт клинических и лабораторных стандартов). EP28-A3c: Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory (2010)