Мочевина

Когда организм расщепляет белки, образуется аммиак; печень превращает его в мочевину, а почки выводят. Её уровень зависит сразу от трёх вещей - питания, печени и почек.

Что показывает мочевина

Мочевину сдают вместе с креатинином при оценке почек, при обезвоживании, рвоте и поносе, при кровотечениях из желудочно-кишечного тракта, при наблюдении за болезнями почек и печени.

По рекомендации KDIGO (2024), функцию почек оценивают по скорости фильтрации, рассчитанной по креатинину; мочевина дополняет картину, но основой не служит.

Норма мочевина по лабораториям

ЛабораторияНазвание в бланкеПолВозрастНормаЕдиницы
ГемотестМочевина (венозная кровь)всеС рождения до 4 лет1,8-6ммоль/л
ГемотестМочевина (венозная кровь)все4-13 лет2,5-6ммоль/л
ГемотестМочевина (венозная кровь)все14-19 лет2,9-7,5ммоль/л
ГемотестМочевина (венозная кровь)мужчины19-493,2-8,1ммоль/л
ГемотестМочевина (венозная кровь)мужчиныОт 503,5-8,1ммоль/л
ГемотестМочевина (венозная кровь)женщины19-492,6-6,4ммоль/л
ГемотестМочевина (венозная кровь)женщиныОт 503,1-7,9ммоль/л
KDLМочевинавсеОт 0 дней1,4-4,3ммоль/л
KDLМочевинавсеОт 7 дней1,8-6,4ммоль/л
KDLМочевинавсеОт 17 лет2,8-7,2ммоль/л

Референсы - как их публикуют сами лаборатории. Они различаются из-за разных анализаторов и реактивов, поэтому результат сравнивают с нормой той лаборатории, где сдавали, - она напечатана в бланке.

Норма мочевина у женщин и мужчин, у детей и взрослых

У мужчин мочевина немного выше, чем у женщин, с возрастом верхняя граница растёт. У новорождённых и маленьких детей уровни ниже, у беременных - снижаются из-за более активной работы почек.

Как называется в бланках разных лабораторий

ЛабораторияНазваниеКод
ГемотестМочевина (венозная кровь)1.5
ГемотестМочевина (капиллярная кровь)1.5.1
KDLМочевина4.2.A4.201
СитилабМочевина24-20-002
СитилабМочевина - капиллярная кровь24-22-002

Выше нормы: что это может значить

Мочевина растёт при обезвоживании, большом количестве белка в питании, кровотечениях из желудка и кишечника, лихорадке, снижении работы почек. Если мочевина повышена, а креатинин в норме, чаще причина не в почках.

Ниже нормы: что это может значить

Низкая мочевина бывает при малобелковом питании, беременности, избытке жидкости и при тяжёлых болезнях печени, которая плохо превращает аммиак.

Как это выглядит в нашем разборе

Так разбор показывает мочевина из бланка Гемотест: значение, норма лаборатории и где число лежит на шкале.

Мочевина (венозная кровь) В норме
3,9 ммоль/л 1,8-6 ммоль/л

Значение внутри нормы, напечатанной в бланке лаборатории.

Посмотреть пример полного отчёта

С чем сдают вместе

Чем мочевина отличается от креатинина

Креатинин точнее отражает фильтрацию почек. Мочевина сильнее зависит от питания, воды и обмена белка.

Как сдавать

Воду пить можно.

  • Натощак 8 часов.
  • Накануне - без избытка мяса и белковых коктейлей.

Откуда берут кровь

Кровь из вены в пробирку для сыворотки.

Срок, биоматериал, метод, код

ЛабораторияСрокБиоматериалМетодКод
Гемотест1 деньВенозная кровьКинетический тест с применением уреазы и глутаматдегидрогеназы1.5
Гемотест1 деньКапиллярная кровь-1.5.1
KDL1 деньВенозная кровь-4.2.A4.201
Ситилаб1 календарный деньСыворотка кровиКинетический колориметрический24-20-002
Ситилаб-Капиллярная кровь-24-22-002

Входит ли в комплексы

Гемотест
Биохимический анализ крови; Биохимия в 1-м триместре; Биохимия в 3-м триместре; Биохимия во 2-м триместре; Боль в животе: базовый комплекс; и ещё 40
Гемотест
Биохимический анализ крови; Биохимия в 1-м триместре; Биохимия в 3-м триместре; Биохимия во 2-м триместре; Боль в животе: базовый комплекс; и ещё 38
KDL
Активное долголетие; Биохимический анализ крови; Биохимический анализ скрининг Доктора Сухарева; Чекап Анны Рябовой (идеальный вес); Чекап Анны Рябовой (мое здоровье); и ещё 91
Ситилаб
АКЦИЯ! ПРОФИЛЬ «Терапевт»; Биохимический анализ крови; Биохимический контроль набора мышечной массы при силовых тренировках; Биохимический контроль развития систем энергообеспечения организма; Биохимический контроль за уровнем тренированности; и ещё 111
Ситилаб
АКЦИЯ! ПРОФИЛЬ «Терапевт»; Биохимический анализ крови; Биохимический контроль набора мышечной массы при силовых тренировках; Биохимический контроль развития систем энергообеспечения организма; Биохимический контроль за уровнем тренированности; и ещё 111

Где сдать

ЛабораторияКодБиоматериал или локусМетодТип результатаСрокНорма
Гемотест1.5Венозная кровьКинетический тест с применением уреазы и глутаматдегидрогеназычисловой1 деньвсе, С рождения до 4 лет: 1,8-6 ммоль/л; все, 4-13 лет: 2,5-6 ммоль/л; все, 14-19 лет: 2,9-7,5 ммоль/л
Гемотест1.5.1Капиллярная кровь-числовой1 деньпо бланку
KDL4.2.A4.201Венозная кровь-числовой1 деньвсе, От 0 дней: 1,4-4,3 ммоль/л; все, От 7 дней: 1,8-6,4 ммоль/л; все, От 17 лет: 2,8-7,2 ммоль/л
Ситилаб24-20-002Сыворотка кровиКинетический колориметрическийпо бланку1 календарный деньпо бланку
Ситилаб24-22-002Капиллярная кровь-по бланку-по бланку

Название и условия варианта сверяйте в карточке лаборатории; референс конкретного бланка имеет приоритет.

Карточки вариантов в лабораториях

Частые вопросы

Какая норма мочевины у взрослых

Примерно 2,8-7,2 ммоль/л, границы - в бланке.

Может ли мочевина вырасти от белковой диеты

Да.

Мочевина высокая, креатинин нормальный - что это значит

Чаще причина вне почек: вода, питание, кровотечение.

Нужно ли сдавать мочевину натощак

Да.

Источники

  1. . KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease ()
  2. . EP28-A3c: Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory ()