Антитела IgM к ядерному антигену гепатита B (анти-HBc IgM)
IgM к ядерному антигену — ранний ответ на гепатит B. Высокий их уровень почти всегда означает, что заражение произошло в последние месяцы.
Что показывает анти-HBc IgM
Анти-HBc IgM назначают при остром гепатите неясной причины — желтухе, резком росте АЛТ, особенно после рискованных контактов.
По рекомендации CDC (2021), острый гепатит B подтверждают сочетанием HBsAg и IgM к ядерному антигену; в «окне», когда HBsAg уже исчез, IgM остаются единственным признаком.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| KDL | Антитела к ядерному (cor) антигену вируса гепатита В, IgM (Anti-HBcor IgM) | 11.2.A4.201 |
| Ситилаб | Анти-HBc Ат IgM (к сердцевине вируса гепатита В, anti-HBc IgM) | 42-20-013 |
Выше нормы: что это может значить
Положительный результат бывает при остром гепатите B, реже — при обострении хронического.
Ниже нормы: что это может значить
Отрицательный результат делает острый гепатит B маловероятным.
С чем сдают вместе
Чем анти-HBc IgM отличаются от суммарных анти-HBc
Суммарные остаются на всю жизнь, IgM — примерно полгода после заражения.
Как сдавать
Воду пить можно.
- Натощак не обязательно.
Откуда берут кровь
Кровь из вены.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| KDL | 1 день | Венозная кровь | — | 11.2.A4.201 |
| Ситилаб | 3 календарных дня | Сыворотка крови | Иммуноферментный анализ (ИФА) | 42-20-013 |
Входит ли в комплексы
- Ситилаб
- ПРОФИЛЬ Определение маркеров гепатита B (HbeAg, anti-HBe, anti-HBc, anti-HBc IgM, anti-HBs) в крови; ПРОФИЛЬ «Вирусный гепатит B. Определение формы и стадии заболевания»
Где сдать
Частые вопросы
Что такое серологическое окно
Период, когда HBsAg исчез, а анти-HBs ещё нет.
Сколько держатся анти-HBc IgM
Обычно около полугода.
Бывают ли IgM при хроническом гепатите B
Иногда при обострении.
Кто назначает анализ
Инфекционист или гепатолог.
Источники
- ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения). WHO Guidelines on hepatitis B and C testing (2017)
- CDC (Центры по контролю и профилактике заболеваний, США). Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021 (2021)