ВойтиIgG к Aspergillus fumigatus
IgG отражают иммунный контакт с A. fumigatus и особенно полезны в разборе хронических лёгочных изменений, но не указывают сами по себе на активную инвазию.
Что показывает Aspergillus fumigatus IgG
Этот анализ исследует антитела класса G к определённому виду аспергилла. Его обсуждают при длительных полостных изменениях лёгких, кровохарканье или стойких симптомах на фоне прежней болезни лёгких. По рекомендации IDSA (2016), Aspergillus IgG имеет существенное значение при подозрении на хронический лёгочный аспергиллёз, но заключение включает снимки и исключение других причин.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| Гемотест | Аспергиллез IgG (п/кол) | 20.129 |
| KDL | Антитела к аспергиллам (Aspergillus fumigatus),IgG | 11.47.A2.201 |
| Ситилаб | Антитела к Aspergillus fumigatus IgG | 46-20-003 |
Выше нормы: что это может значить
Положительный IgG показывает иммунное узнавание гриба; он не доказывает, что всякая находка на КТ вызвана именно активной инфекцией. Шкалы лабораторий различаются: один код даёт полуколичественную оценку.
Ниже нормы: что это может значить
Отрицательный ответ уменьшает поддержку этой гипотезы, но при выраженном иммунодефиците антительный ответ может быть слабым. Для острой инвазивной формы применяются другие сочетания методов.
С чем сдают вместе
IgG и галактоманнан
Первый тест оценивает антитела пациента, второй обнаруживает компонент грибковой стенки.
Как сдавать
До взятия венозной крови можно пить простую воду; специальный пищевой режим для IgG обычно не требуется.
Сдают венозную кровь; врачу полезно показать прежние КТ в динамике и данные посева либо микроскопии. Не сравнивайте ответ IgG с классом IgE: последний чаще связан с аллергическим механизмом.
Откуда берут кровь
Сыворотку получают из крови. Бронхоальвеолярный лаваж используют для отдельной проверки антигена и возбудителя.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 3 дня | Венозная кровь | - | 20.129 |
| KDL | 8 дней | Венозная кровь | - | 11.47.A2.201 |
| Ситилаб | 4 календарных дня | Сыворотка крови | Иммуноферментный анализ (ИФА) | 46-20-003 |
Где сдать
| Лаборатория | Код | Биоматериал или локус | Метод | Тип результата | Срок | Норма |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 20.129 | Венозная кровь | - | по бланку | 3 дня | по бланку |
| KDL | 11.47.A2.201 | Венозная кровь | - | по бланку | 8 дней | по бланку |
| Ситилаб | 46-20-003 | Сыворотка крови | Иммуноферментный анализ (ИФА) | по бланку | 4 календарных дня | по бланку |
Название и условия варианта сверяйте в карточке лаборатории; референс конкретного бланка имеет приоритет.
Карточки вариантов в лабораториях
Частые вопросы
Равен ли положительный IgG инвазивному аспергиллёзу
Нет, этот вывод требует другого клинического и лабораторного контекста.
Можно ли заменить IgG анализом IgE
Нет, классы отвечают на разные диагностические вопросы.
Почему важны старые снимки лёгких
Динамика полостей помогает отличать хронические изменения.
Что означает полуколичественный ответ
Его читают по шкале конкретной лаборатории без перевода в чужие единицы.
Источники
- IDSA (Американское общество инфекционных болезней). Practice Guidelines for the Diagnosis and Management of Aspergillosis: 2016 Update (2016)