Антитела к внутреннему фактору (фактору Кастла)
Внутренний фактор — белок желудка, который «сопровождает» витамин B12 до места всасывания. Антитела к нему блокируют этот путь, и развивается пернициозная анемия.
Что показывает антитела к внутреннему фактору
Анализ сдают при подтверждённой нехватке B12, особенно при нормальном питании, для выяснения причины.
По рекомендации BSH (2014), антитела к внутреннему фактору — предпочтительный тест на пернициозную анемию: положительный результат высокоспецифичен, а отрицательный её не исключает.
Норма антитела к внутреннему фактору по лабораториям
| Лаборатория | Название в бланке | Пол | Возраст | Норма | Единицы |
|---|---|---|---|---|---|
| Гемотест | АТ к внутреннему фактору (кол.) | все | любой | 0–6 | МЕ/мл |
| KDL | Определение антител к ф.Кастла – внутреннему фактору (АВФ) | все | любой | 0–6 | U/ml |
Референсы — как их публикуют сами лаборатории. Они различаются из-за разных анализаторов и реактивов, поэтому результат сравнивают с нормой той лаборатории, где сдавали, — она напечатана в бланке.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| Гемотест | АТ к внутреннему фактору (кол.) | 26.23 |
| KDL | Определение антител к ф.Кастла – внутреннему фактору (АВФ) | 9.0.A57.201 |
| Ситилаб | Антитела к фактору Кастла - внутреннему фактору (АВФ) | 52-20-985 |
Выше нормы: что это может значить
Положительный результат — пернициозная анемия почти подтверждена.
Ниже нормы: что это может значить
Отрицательный результат встречается примерно у половины людей с пернициозной анемией.
Как это выглядит в нашем разборе
Так разбор показывает антитела к внутреннему фактору из бланка Гемотест: значение, норма лаборатории и где число лежит на шкале.
Значение внутри нормы, напечатанной в бланке лаборатории.
С чем сдают вместе
Чем антитела к внутреннему фактору отличаются от АПКЖ
Они специфичнее, но реже положительны.
Как сдавать
Воду пить можно.
- Если начаты уколы B12, кровь берут не раньше чем через 1–2 дня после последнего.
Откуда берут кровь
Кровь из вены.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Гемотест | — | Венозная кровь | — | 26.23 |
| KDL | 10 дней | Венозная кровь | — | 9.0.A57.201 |
| Ситилаб | 8 календарных дней | Сыворотка крови | Иммуноферментный анализ (ИФА) | 52-20-985 |
Входит ли в комплексы
- Ситилаб
- ПРОФИЛЬ АНЕМИЯ: диагностика B12 и фолиеводефицитной анемий (расширенный); ПРОФИЛЬ Антитела при аутоиммунных и воспалительных заболеваниях ЖКТ; ПРОФИЛЬ Серодиагностика аутоиммунного гастрита и пернициозной анемии (АТ к париетальным клеткам желудка; АТ к внутреннему фактору Кастла)
Где сдать
Частые вопросы
Отрицательный результат исключает пернициозную анемию
Нет.
Влияют ли уколы B12
Да, нужен перерыв.
Что такое фактор Кастла
Белок для всасывания B12.
Кто назначает анализ
Гематолог или терапевт.
Источники
- BSH (Британское общество гематологов). Guidelines for the diagnosis and treatment of cobalamin and folate disorders (2014)
- CLSI (Институт клинических и лабораторных стандартов). EP28-A3c: Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory (2010)