ВойтиАнтитела к митохондриям (АМА-М2)
При первичном билиарном холангите иммунитет атакует мелкие желчные протоки печени. Антитела к митохондриям подтипа М2 находят у подавляющего большинства таких людей.
Что показывает АМА-М2
АМА-М2 сдают при стойко повышенной щелочной фосфатазе и ГГТ без видимой причины на УЗИ, при зуде и слабости у женщин среднего возраста.
По рекомендации EASL (2017), у взрослого со стойким холестазом наличие АМА в значимом титре достаточно для диагноза первичного билиарного холангита без биопсии.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| Гемотест | АТ к митохондриям (кол. IgG) | 26.22 |
| KDL | Антитела к митохондриям (AMA-М2), IgG | 9.0.A4.201 |
| Ситилаб | Антитела к митохондриям (АМА-М2) | 52-20-921 |
Выше нормы: что это может значить
Положительный результат бывает при первичном билиарном холангите, иногда - при других аутоиммунных болезнях; у части людей антитела появляются за годы до изменений печени.
Ниже нормы: что это может значить
Отрицательный результат не исключает холангит: бывают АМА-отрицательные формы.
С чем сдают вместе
Чем АМА отличаются от щелочной фосфатазы
ЩФ показывает застой желчи, АМА - его аутоиммунную причину.
Как сдавать
Воду пить можно.
- Подготовки нет.
Откуда берут кровь
Кровь из вены.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 2 дня | Венозная кровь | - | 26.22 |
| KDL | 8 дней | Венозная кровь | - | 9.0.A4.201 |
| Ситилаб | 4 календарных дня | Сыворотка крови | Иммуноферментный анализ (ИФА) | 52-20-921 |
Входит ли в комплексы
- KDL
- Чекап после ковида кардиологический
Где сдать
| Лаборатория | Код | Биоматериал или локус | Метод | Тип результата | Срок | Норма |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 26.22 | Венозная кровь | - | по бланку | 2 дня | по бланку |
| KDL | 9.0.A4.201 | Венозная кровь | - | по бланку | 8 дней | по бланку |
| Ситилаб | 52-20-921 | Сыворотка крови | Иммуноферментный анализ (ИФА) | по бланку | 4 календарных дня | по бланку |
Название и условия варианта сверяйте в карточке лаборатории; референс конкретного бланка имеет приоритет.
Карточки вариантов в лабораториях
Частые вопросы
Зачем АМА при высокой ЩФ
Для поиска билиарного холангита.
Можно ли поставить диагноз без биопсии
Часто да, по EASL.
Бывают ли АМА у здоровых
Редко.
Нужна ли подготовка
Нет.
Источники
- EASL (Европейская ассоциация по изучению печени). EASL Clinical Practice Guidelines: The diagnosis and management of patients with primary biliary cholangitis (2017)
- ACG (Американская коллегия гастроэнтерологии). ACG Clinical Guideline: Evaluation of Abnormal Liver Chemistries (2017)