ВойтиАнтитела к ТПО (тиреопероксидазе)
Тиреопероксидаза - фермент щитовидной железы. Антитела к нему - метка того, что иммунная система атакует железу. Их находят у каждой десятой женщины, и у многих функция железы годами остаётся нормальной.
Что показывает антитела к ТПО
Антитела к ТПО помогают понять причину сниженной функции железы и оценить риск её развития при субклиническом гипотиреозе, при планировании беременности и у людей с другими аутоиммунными болезнями.
По рекомендации ATA (2014), у людей с повышенными антителами к ТПО вероятность перехода субклинического гипотиреоза в явный выше, поэтому ТТГ у них контролируют регулярнее.
Норма антитела к ТПО по лабораториям
| Лаборатория | Название в бланке | Пол | Возраст | Норма | Единицы |
|---|---|---|---|---|---|
| Гемотест | АТ-ТПО (кол.) | все | До 6 дней | 0-117 | МЕ/мл |
| Гемотест | АТ-ТПО (кол.) | все | 7 дней - 4 месяца | 0-47 | МЕ/мл |
| Гемотест | АТ-ТПО (кол.) | все | 4 месяца - 1 год | 0-32 | МЕ/мл |
| Гемотест | АТ-ТПО (кол.) | все | 1 год - 7 лет | 0-13 | МЕ/мл |
| Гемотест | АТ-ТПО (кол.) | все | 7-12 лет | 0-18 | МЕ/мл |
| Гемотест | АТ-ТПО (кол.) | все | 12-20 лет | 0-26 | МЕ/мл |
| Гемотест | АТ-ТПО (кол.) | все | Старше 20 лет | 0-34 | МЕ/мл |
| KDL | Антитела к микросомальной тиреопероксидазе (Анти-ТПО) | все | любой | 0-5,61 | МЕ/мл |
Референсы - как их публикуют сами лаборатории. Они различаются из-за разных анализаторов и реактивов, поэтому результат сравнивают с нормой той лаборатории, где сдавали, - она напечатана в бланке.
Норма антитела к ТПО у детей и взрослых
У детей и подростков пределы ниже, чем у взрослых, и лаборатории разбивают их по возрасту. У женщин антитела встречаются в несколько раз чаще, чем у мужчин, и их частота растёт с возрастом.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| Гемотест | АТ-ТПО (кол.) | 26.2 |
| KDL | Антитела к микросомальной тиреопероксидазе (Анти-ТПО) | 7.1.A7.201 |
| Ситилаб | Антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО) | 31-20-006 |
| Ситилаб | Ат к тиреопероксидазе (анти-ТПО) - капиллярная кровь | 31-22-006 |
Выше нормы: что это может значить
Повышенные антитела бывают при аутоиммунном тиреоидите Хашимото, болезни Грейвса, после родов, иногда у здоровых людей. Сам уровень антител не говорит о тяжести и не требует лечения - лечат нарушение функции, если оно есть.
Ниже нормы: что это может значить
Низкий уровень - норма.
Как это выглядит в нашем разборе
Так разбор показывает антитела к ТПО из бланка Гемотест: значение, норма лаборатории и где число лежит на шкале.
Значение внутри нормы, напечатанной в бланке лаборатории.
С чем сдают вместе
Чем антитела к ТПО отличаются от ТТГ
ТТГ показывает, как железа работает сейчас, антитела - почему может перестать.
Как сдавать
Воду пить можно.
- Время суток и еда значения почти не имеют.
- Повторять анализ без изменения ТТГ обычно не нужно.
Откуда берут кровь
Кровь из вены в пробирку для сыворотки. Методы разные, поэтому нормы у лабораторий сильно отличаются.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 1 день | Венозная кровь | - | 26.2 |
| KDL | 1 день | Венозная кровь | - | 7.1.A7.201 |
| Ситилаб | 1 календарный день | Сыворотка крови | Иммунохемилюминесцентный | 31-20-006 |
| Ситилаб | - | Капиллярная кровь | - | 31-22-006 |
Входит ли в комплексы
- Гемотест
- Anti-age, расширенный комплекс для мужчин; Anti-age, расширенный комплекс для женщин; Anti-age, расширенный комплекс для женщин в постменопаузе; Базовый чек-ап X6; Чек-ап Pro X6; и ещё 8
- KDL
- Чекап Ассоциация Нутрициологов; Чекап базовый Международной Академии Нутрициологии (МАН); Чекап ДетоксЛайт; Чекап Доктор Лира; Чекап доктора Осиповой Екатерины для мужчин; и ещё 57
- Ситилаб
- Оценка готовности организма к повышенным нагрузкам; Профиль Базовая проверка щитовидной железы; ПРОФИЛЬ «Диетолог (Check-up для мужчин)»; ПРОФИЛЬ «Диетолог (Check-up для женщин)»; ПРОФИЛЬ: Диетология; и ещё 29
- Ситилаб
- Оценка готовности организма к повышенным нагрузкам; Профиль Базовая проверка щитовидной железы; ПРОФИЛЬ «Диетолог (Check-up для мужчин)»; ПРОФИЛЬ «Диетолог (Check-up для женщин)»; ПРОФИЛЬ: Диетология; и ещё 29
Где сдать
| Лаборатория | Код | Биоматериал или локус | Метод | Тип результата | Срок | Норма |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 26.2 | Венозная кровь | - | числовой | 1 день | все, До 6 дней: 0-117 МЕ/мл; все, 7 дней - 4 месяца: 0-47 МЕ/мл; все, 4 месяца - 1 год: 0-32 МЕ/мл |
| KDL | 7.1.A7.201 | Венозная кровь | - | числовой | 1 день | все, любой: 0-5,61 МЕ/мл |
| Ситилаб | 31-20-006 | Сыворотка крови | Иммунохемилюминесцентный | по бланку | 1 календарный день | по бланку |
| Ситилаб | 31-22-006 | Капиллярная кровь | - | по бланку | - | по бланку |
Название и условия варианта сверяйте в карточке лаборатории; референс конкретного бланка имеет приоритет.
Карточки вариантов в лабораториях
Частые вопросы
Повышены антитела к ТПО, а ТТГ в норме - что делать
Обычно наблюдать ТТГ по рекомендации врача.
Лечат ли повышенные антитела к ТПО
Нет, лечат нарушение функции железы.
Нужно ли сдавать антитела к ТПО повторно
Обычно нет.
Почему нормы антител к ТПО разные у лабораторий
Разные методы.
Источники
- ATA (Американская тиреоидологическая ассоциация). Guidelines for the Treatment of Hypothyroidism (2014)
- CLSI (Институт клинических и лабораторных стандартов). EP28-A3c: Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory (2010)