ВойтиЭритропоэтин
Эритропоэтин вырабатывают почки, когда тканям не хватает кислорода, и он заставляет костный мозг делать больше эритроцитов. При анемии его уровень обычно растёт, а при болезнях почек - нет.
Что показывает эритропоэтин
Эритропоэтин определяют при анемии неясной причины, при избытке эритроцитов (чтобы различить первичную и вторичную полицитемию), при болезнях почек.
По рекомендации ВОЗ (2024), анемию определяют по гемоглобину; эритропоэтин помогает понять, почему она возникла. По KDIGO (2024), анемия при болезнях почек во многом связана с нехваткой этого гормона.
Норма эритропоэтин по лабораториям
| Лаборатория | Название в бланке | Пол | Возраст | Норма | Единицы |
|---|---|---|---|---|---|
| Гемотест | Эритропоэтин | мужчины | С рождения до 7 лет | 3,1-22,2 | мМЕ/мл |
| Гемотест | Эритропоэтин | мужчины | От 8 лет | 3,1-22,2 | мМЕ/мл |
| Гемотест | Эритропоэтин | мужчины | От 18 лет | 2,6-34 | мМЕ/мл |
| Гемотест | Эритропоэтин | женщины | С рождения до 7 лет | 2,8-16,5 | мМЕ/мл |
| Гемотест | Эритропоэтин | женщины | От 8 лет | 2,8-16,5 | мМЕ/мл |
| Гемотест | Эритропоэтин | женщины | От 18 лет | 2,6-34 | мМЕ/мл |
| KDL | Эритропоэтин | все | любой | 4,3-29 | мМЕ/мл |
Референсы - как их публикуют сами лаборатории. Они различаются из-за разных анализаторов и реактивов, поэтому результат сравнивают с нормой той лаборатории, где сдавали, - она напечатана в бланке.
Норма эритропоэтин у женщин и мужчин, у детей и взрослых
Лаборатории печатают для мальчиков и девочек разные пределы, у взрослых нормы у мужчин и женщин сходятся; у женщин при беременности уровень растёт.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| Гемотест | Эритропоэтин | 4.7 |
| KDL | Эритропоэтин | 7.7.A3.201 |
| Ситилаб | Эритропоэтин | 33-20-036 |
Выше нормы: что это может значить
Повышение бывает при анемиях (кроме анемии болезней почек), кровопотере, жизни в высокогорье, болезнях лёгких, курении, при некоторых опухолях.
Ниже нормы: что это может значить
Снижение бывает при хронической болезни почек, истинной полицитемии, после переливаний крови.
Как это выглядит в нашем разборе
Так разбор показывает эритропоэтин из бланка Гемотест: значение, норма лаборатории и где число лежит на шкале.
Значение внутри нормы, напечатанной в бланке лаборатории.
С чем сдают вместе
Чем эритропоэтин отличается от гемоглобина
Гемоглобин - результат, эритропоэтин - сигнал для его выработки.
Как сдавать
Воду пить можно.
- Утром, в одно время при повторных анализах.
Откуда берут кровь
Кровь из вены.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 1 день | Венозная кровь | - | 4.7 |
| KDL | 1 день | Венозная кровь | - | 7.7.A3.201 |
| Ситилаб | 2 календарных дня | Сыворотка крови | Твердофазный ферментативно усиленный хемилюминесцентный иммунный анализ | 33-20-036 |
Входит ли в комплексы
- Ситилаб
- ПРОФИЛЬ АНЕМИЯ: дифференциальная диагностика анемий (расширенный); ПРОФИЛЬ «Расширенная диагностика анемии»
Где сдать
| Лаборатория | Код | Биоматериал или локус | Метод | Тип результата | Срок | Норма |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 4.7 | Венозная кровь | - | числовой | 1 день | мужчины, С рождения до 7 лет: 3,1-22,2 мМЕ/мл; мужчины, От 8 лет: 3,1-22,2 мМЕ/мл; мужчины, От 18 лет: 2,6-34 мМЕ/мл |
| KDL | 7.7.A3.201 | Венозная кровь | - | числовой | 1 день | все, любой: 4,3-29 мМЕ/мл |
| Ситилаб | 33-20-036 | Сыворотка крови | Твердофазный ферментативно усиленный хемилюминесцентный иммунный анализ | по бланку | 2 календарных дня | по бланку |
Название и условия варианта сверяйте в карточке лаборатории; референс конкретного бланка имеет приоритет.
Карточки вариантов в лабораториях
Частые вопросы
Зачем эритропоэтин при анемии
Понять, работает ли сигнал от почек.
Почему при болезнях почек он низкий
Почки перестают его вырабатывать.
Бывает ли эритропоэтин высоким у курильщиков
Да.
Отличаются ли нормы у детей
Да.
Источники
- KDIGO (международная инициатива по улучшению исходов болезней почек). KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease (2024)
- ВОЗ. Guideline on haemoglobin cutoffs to define anaemia in individuals and populations (2024)
- CLSI (Институт клинических и лабораторных стандартов). EP28-A3c: Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory (2010)