Эритропоэтин
Эритропоэтин вырабатывают почки, когда тканям не хватает кислорода, и он заставляет костный мозг делать больше эритроцитов. При анемии его уровень обычно растёт, а при болезнях почек — нет.
Что показывает эритропоэтин
Эритропоэтин определяют при анемии неясной причины, при избытке эритроцитов (чтобы различить первичную и вторичную полицитемию), при болезнях почек.
По рекомендации ВОЗ (2024), анемию определяют по гемоглобину; эритропоэтин помогает понять, почему она возникла. По KDIGO (2024), анемия при болезнях почек во многом связана с нехваткой этого гормона.
Норма эритропоэтин по лабораториям
| Лаборатория | Название в бланке | Пол | Возраст | Норма | Единицы |
|---|---|---|---|---|---|
| Гемотест | Эритропоэтин | мужчины | С рождения до 7 лет | 3,1–22,2 | мМЕ/мл |
| Гемотест | Эритропоэтин | мужчины | От 8 лет | 3,1–22,2 | мМЕ/мл |
| Гемотест | Эритропоэтин | мужчины | От 18 лет | 2,6–34 | мМЕ/мл |
| Гемотест | Эритропоэтин | женщины | С рождения до 7 лет | 2,8–16,5 | мМЕ/мл |
| Гемотест | Эритропоэтин | женщины | От 8 лет | 2,8–16,5 | мМЕ/мл |
| Гемотест | Эритропоэтин | женщины | От 18 лет | 2,6–34 | мМЕ/мл |
| KDL | Эритропоэтин | все | любой | 4,3–29 | мМЕ/мл |
Референсы — как их публикуют сами лаборатории. Они различаются из-за разных анализаторов и реактивов, поэтому результат сравнивают с нормой той лаборатории, где сдавали, — она напечатана в бланке.
Норма эритропоэтин у женщин и мужчин, у детей и взрослых
Лаборатории печатают для мальчиков и девочек разные пределы, у взрослых нормы у мужчин и женщин сходятся; у женщин при беременности уровень растёт.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| Гемотест | Эритропоэтин | 4.7 |
| KDL | Эритропоэтин | 7.7.A3.201 |
| Ситилаб | Эритропоэтин | 33-20-036 |
Выше нормы: что это может значить
Повышение бывает при анемиях (кроме анемии болезней почек), кровопотере, жизни в высокогорье, болезнях лёгких, курении, при некоторых опухолях.
Ниже нормы: что это может значить
Снижение бывает при хронической болезни почек, истинной полицитемии, после переливаний крови.
Как это выглядит в нашем разборе
Так разбор показывает эритропоэтин из бланка Гемотест: значение, норма лаборатории и где число лежит на шкале.
Значение внутри нормы, напечатанной в бланке лаборатории.
С чем сдают вместе
Чем эритропоэтин отличается от гемоглобина
Гемоглобин — результат, эритропоэтин — сигнал для его выработки.
Как сдавать
Воду пить можно.
- Утром, в одно время при повторных анализах.
Откуда берут кровь
Кровь из вены.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 1 день | Венозная кровь | — | 4.7 |
| KDL | 1 день | Венозная кровь | — | 7.7.A3.201 |
| Ситилаб | 2 календарных дня | Сыворотка крови | Твердофазный ферментативно усиленный хемилюминесцентный иммунный анализ | 33-20-036 |
Входит ли в комплексы
- Ситилаб
- ПРОФИЛЬ АНЕМИЯ: дифференциальная диагностика анемий (расширенный); ПРОФИЛЬ «Расширенная диагностика анемии»
Где сдать
Частые вопросы
Зачем эритропоэтин при анемии
Понять, работает ли сигнал от почек.
Почему при болезнях почек он низкий
Почки перестают его вырабатывать.
Бывает ли эритропоэтин высоким у курильщиков
Да.
Отличаются ли нормы у детей
Да.
Источники
- KDIGO (международная инициатива по улучшению исходов болезней почек). KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease (2024)
- ВОЗ. Guideline on haemoglobin cutoffs to define anaemia in individuals and populations (2024)
- CLSI (Институт клинических и лабораторных стандартов). EP28-A3c: Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory (2010)