ВойтиГемоглобин (HGB)
Гемоглобин - белок эритроцитов, который переносит кислород. Его снижение - главный признак анемии, поэтому эта строка ОАК - самая читаемая в бланке.
Что показывает гемоглобин
Гемоглобин показывает, сколько кислорода может перенести кровь. Отдельно его не сдают - он входит в любой вариант общего анализа крови.
По рекомендации ВОЗ (2024), анемию у небеременных женщин определяют при гемоглобине ниже 120 г/л, у мужчин - ниже 130 г/л; у детей и беременных пороги свои.
Норма гемоглобин по лабораториям
| Лаборатория | Название в бланке | Пол | Возраст | Норма | Единицы |
|---|---|---|---|---|---|
| Гемотест | Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | все | От рождения до 14 дней | 134-200 | г/л |
| Гемотест | Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | все | 15-30 дней | 100-153 | г/л |
| Гемотест | Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | все | 1 месяц | 89-127 | г/л |
| Гемотест | Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | все | 2-5 месяцев | 96-124 | г/л |
| Гемотест | Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | все | 6 месяцев - 2 года | 101-127 | г/л |
| Гемотест | Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | все | 3-6 лет | 102-127 | г/л |
| Гемотест | Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | все | 7-12 лет | 106-134 | г/л |
| Гемотест | Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | все | 13-21 год | 108-145 | г/л |
| Гемотест | Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | мужчины | Старше 21 года (мужчины) | 132-172 | г/л |
| Гемотест | Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | женщины | Старше 21 года (женщины) | 112-153 | г/л |
Референсы - как их публикуют сами лаборатории. Они различаются из-за разных анализаторов и реактивов, поэтому результат сравнивают с нормой той лаборатории, где сдавали, - она напечатана в бланке.
Норма гемоглобин у женщин и мужчин, у детей и взрослых
У новорождённых гемоглобин очень высокий, в первые месяцы быстро падает, а потом медленно растёт к подростковому возрасту. У взрослых мужчин он выше, чем у женщин. Во время беременности гемоглобин физиологически снижается из-за разведения крови.
В составе каких анализов лабораторий
| Лаборатория | Анализ | Код |
|---|---|---|
| Гемотест | Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | 3.1.1 |
| KDL | Клинический анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | 1.0.D1.202 |
| Ситилаб | Общий анализ крови (CBC/Diff - 5 фракций лейкоцитов) | 11-10-001 |
Выше нормы: что это может значить
Высокий гемоглобин бывает у курильщиков, при жизни в горах, обезвоживании, болезнях лёгких и сердца, редко - при болезнях костного мозга.
Ниже нормы: что это может значить
Низкий гемоглобин чаще всего связан с нехваткой железа - от обильных менструаций, беременности, скрытых кровопотерь. Бывает при нехватке B12 и фолатов, хронических болезнях, болезнях почек. Вид анемии подсказывают MCV и ферритин.
Как это выглядит в нашем разборе
Так разбор показывает гемоглобин из бланка Гемотест: значение, норма лаборатории и где число лежит на шкале.
Значение внутри нормы, напечатанной в бланке лаборатории.
С чем сдают вместе
Чем гемоглобин отличается от ферритина
Гемоглобин - железо «в работе», ферритин - запас; запас истощается раньше.
Чем гемоглобин отличается от эритроцитов
Эритроциты - число клеток, гемоглобин - сколько в них белка-переносчика.
Как сдавать
Воду пить можно.
- Утром, лучше натощак.
- Накануне - без тяжёлой нагрузки.
Откуда берут кровь
Кровь из вены или пальца в пробирку с ЭДТА - в составе ОАК.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 1 день | Венозная кровь | Проточная цитофлуориметрия | 3.1.1 |
| KDL | 1 день | Кровь с ЭДТА | - | 1.0.D1.202 |
| Ситилаб | 1 календарный день | Венозная кровь | Проточная цитофлуориметрия | 11-10-001 |
Где сдать
| Лаборатория | Код | Биоматериал или локус | Метод | Тип результата | Срок | Норма |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 3.1.1 | Венозная кровь | Проточная цитофлуориметрия | числовой | 1 день | все, От рождения до 14 дней: 134-200 г/л; все, 15-30 дней: 100-153 г/л; все, 1 месяц: 89-127 г/л |
| KDL | 1.0.D1.202 | Кровь с ЭДТА | - | по бланку | 1 день | по бланку |
| Ситилаб | 11-10-001 | Венозная кровь | Проточная цитофлуориметрия | по бланку | 1 календарный день | по бланку |
Название и условия варианта сверяйте в карточке лаборатории; референс конкретного бланка имеет приоритет.
Карточки вариантов в лабораториях
Частые вопросы
Какой гемоглобин считается анемией у женщин
Ниже 120 г/л вне беременности.
Почему гемоглобин высокий у курильщиков
Организм компенсирует угарный газ.
Можно ли сдать гемоглобин отдельно
Он входит в общий анализ крови.
Что сдать при низком гемоглобине
Ферритин и индексы эритроцитов.
Источники
- ВОЗ. Guideline on haemoglobin cutoffs to define anaemia in individuals and populations (2024)
- CLSI (Институт клинических и лабораторных стандартов). EP28-A3c: Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory (2010)