Гемоглобин (HGB)
Гемоглобин — белок эритроцитов, который переносит кислород. Его снижение — главный признак анемии, поэтому эта строка ОАК — самая читаемая в бланке.
Что показывает гемоглобин
Гемоглобин показывает, сколько кислорода может перенести кровь. Отдельно его не сдают — он входит в любой вариант общего анализа крови.
По рекомендации ВОЗ (2024), анемию у небеременных женщин определяют при гемоглобине ниже 120 г/л, у мужчин — ниже 130 г/л; у детей и беременных пороги свои.
Норма гемоглобин по лабораториям
| Лаборатория | Название в бланке | Пол | Возраст | Норма | Единицы |
|---|---|---|---|---|---|
| Гемотест | Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | все | От рождения до 14 дней | 134–200 | г/л |
| Гемотест | Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | все | 15–30 дней | 100–153 | г/л |
| Гемотест | Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | все | 1 месяц | 89–127 | г/л |
| Гемотест | Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | все | 2–5 месяцев | 96–124 | г/л |
| Гемотест | Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | все | 6 месяцев — 2 года | 101–127 | г/л |
| Гемотест | Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | все | 3–6 лет | 102–127 | г/л |
| Гемотест | Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | все | 7–12 лет | 106–134 | г/л |
| Гемотест | Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | все | 13–21 год | 108–145 | г/л |
| Гемотест | Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | мужчины | Старше 21 года (мужчины) | 132–172 | г/л |
| Гемотест | Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | женщины | Старше 21 года (женщины) | 112–153 | г/л |
Референсы — как их публикуют сами лаборатории. Они различаются из-за разных анализаторов и реактивов, поэтому результат сравнивают с нормой той лаборатории, где сдавали, — она напечатана в бланке.
Норма гемоглобин у женщин и мужчин, у детей и взрослых
У новорождённых гемоглобин очень высокий, в первые месяцы быстро падает, а потом медленно растёт к подростковому возрасту. У взрослых мужчин он выше, чем у женщин. Во время беременности гемоглобин физиологически снижается из-за разведения крови.
В составе каких анализов лабораторий
| Лаборатория | Анализ | Код |
|---|---|---|
| Гемотест | Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | 3.1.1 |
| KDL | Клинический анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | 1.0.D1.202 |
| Ситилаб | Общий анализ крови (CBC/Diff - 5 фракций лейкоцитов) | 11-10-001 |
Выше нормы: что это может значить
Высокий гемоглобин бывает у курильщиков, при жизни в горах, обезвоживании, болезнях лёгких и сердца, редко — при болезнях костного мозга.
Ниже нормы: что это может значить
Низкий гемоглобин чаще всего связан с нехваткой железа — от обильных менструаций, беременности, скрытых кровопотерь. Бывает при нехватке B12 и фолатов, хронических болезнях, болезнях почек. Вид анемии подсказывают MCV и ферритин.
Как это выглядит в нашем разборе
Так разбор показывает гемоглобин из бланка Гемотест: значение, норма лаборатории и где число лежит на шкале.
Значение внутри нормы, напечатанной в бланке лаборатории.
С чем сдают вместе
Чем гемоглобин отличается от ферритина
Гемоглобин — железо «в работе», ферритин — запас; запас истощается раньше.
Чем гемоглобин отличается от эритроцитов
Эритроциты — число клеток, гемоглобин — сколько в них белка-переносчика.
Как сдавать
Воду пить можно.
- Утром, лучше натощак.
- Накануне — без тяжёлой нагрузки.
Откуда берут кровь
Кровь из вены или пальца в пробирку с ЭДТА — в составе ОАК.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 1 день | Венозная кровь | Проточная цитофлуориметрия | 3.1.1 |
| KDL | 1 день | Кровь с ЭДТА | — | 1.0.D1.202 |
| Ситилаб | 1 календарный день | Венозная кровь | Проточная цитофлуориметрия | 11-10-001 |
Где сдать
Частые вопросы
Какой гемоглобин считается анемией у женщин
Ниже 120 г/л вне беременности.
Почему гемоглобин высокий у курильщиков
Организм компенсирует угарный газ.
Можно ли сдать гемоглобин отдельно
Он входит в общий анализ крови.
Что сдать при низком гемоглобине
Ферритин и индексы эритроцитов.
Источники
- ВОЗ. Guideline on haemoglobin cutoffs to define anaemia in individuals and populations (2024)
- CLSI (Институт клинических и лабораторных стандартов). EP28-A3c: Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory (2010)