Гемоглобин (HGB)

Гемоглобин — белок эритроцитов, который переносит кислород. Его снижение — главный признак анемии, поэтому эта строка ОАК — самая читаемая в бланке.

Что показывает гемоглобин

Гемоглобин показывает, сколько кислорода может перенести кровь. Отдельно его не сдают — он входит в любой вариант общего анализа крови.

По рекомендации ВОЗ (2024), анемию у небеременных женщин определяют при гемоглобине ниже 120 г/л, у мужчин — ниже 130 г/л; у детей и беременных пороги свои.

Норма гемоглобин по лабораториям

ЛабораторияНазвание в бланкеПолВозрастНормаЕдиницы
ГемотестОбщий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь)всеОт рождения до 14 дней134–200г/л
ГемотестОбщий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь)все15–30 дней100–153г/л
ГемотестОбщий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь)все1 месяц89–127г/л
ГемотестОбщий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь)все2–5 месяцев96–124г/л
ГемотестОбщий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь)все6 месяцев — 2 года101–127г/л
ГемотестОбщий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь)все3–6 лет102–127г/л
ГемотестОбщий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь)все7–12 лет106–134г/л
ГемотестОбщий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь)все13–21 год108–145г/л
ГемотестОбщий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь)мужчиныСтарше 21 года (мужчины)132–172г/л
ГемотестОбщий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь)женщиныСтарше 21 года (женщины)112–153г/л

Референсы — как их публикуют сами лаборатории. Они различаются из-за разных анализаторов и реактивов, поэтому результат сравнивают с нормой той лаборатории, где сдавали, — она напечатана в бланке.

Норма гемоглобин у женщин и мужчин, у детей и взрослых

У новорождённых гемоглобин очень высокий, в первые месяцы быстро падает, а потом медленно растёт к подростковому возрасту. У взрослых мужчин он выше, чем у женщин. Во время беременности гемоглобин физиологически снижается из-за разведения крови.

В составе каких анализов лабораторий

ЛабораторияАнализКод
ГемотестОбщий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь)3.1.1
KDLКлинический анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь)1.0.D1.202
СитилабОбщий анализ крови (CBC/Diff - 5 фракций лейкоцитов)11-10-001

Выше нормы: что это может значить

Высокий гемоглобин бывает у курильщиков, при жизни в горах, обезвоживании, болезнях лёгких и сердца, редко — при болезнях костного мозга.

Ниже нормы: что это может значить

Низкий гемоглобин чаще всего связан с нехваткой железа — от обильных менструаций, беременности, скрытых кровопотерь. Бывает при нехватке B12 и фолатов, хронических болезнях, болезнях почек. Вид анемии подсказывают MCV и ферритин.

Как это выглядит в нашем разборе

Так разбор показывает гемоглобин из бланка Гемотест: значение, норма лаборатории и где число лежит на шкале.

Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) В норме
167 г/л 134–200 г/л

Значение внутри нормы, напечатанной в бланке лаборатории.

Посмотреть пример полного отчёта

С чем сдают вместе

Чем гемоглобин отличается от ферритина

Гемоглобин — железо «в работе», ферритин — запас; запас истощается раньше.

Чем гемоглобин отличается от эритроцитов

Эритроциты — число клеток, гемоглобин — сколько в них белка-переносчика.

Как сдавать

Воду пить можно.

  • Утром, лучше натощак.
  • Накануне — без тяжёлой нагрузки.

Откуда берут кровь

Кровь из вены или пальца в пробирку с ЭДТА — в составе ОАК.

Срок, биоматериал, метод, код

ЛабораторияСрокБиоматериалМетодКод
Гемотест1 деньВенозная кровьПроточная цитофлуориметрия3.1.1
KDL1 деньКровь с ЭДТА1.0.D1.202
Ситилаб1 календарный деньВенозная кровьПроточная цитофлуориметрия11-10-001

Где сдать

Частые вопросы

Какой гемоглобин считается анемией у женщин

Ниже 120 г/л вне беременности.

Почему гемоглобин высокий у курильщиков

Организм компенсирует угарный газ.

Можно ли сдать гемоглобин отдельно

Он входит в общий анализ крови.

Что сдать при низком гемоглобине

Ферритин и индексы эритроцитов.

Источники

  1. . Guideline on haemoglobin cutoffs to define anaemia in individuals and populations ()
  2. . EP28-A3c: Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory ()