Анализ вариантов HFE
Два распространённых варианта HFE влияют на регуляцию поступления железа; сам генотип не измеряет запасы железа в организме.
Что показывает мутации HFE
КДЛ определяет 187C>G (H63D) и 845G>A (C282Y). По рекомендации EASL (2022), генотип рассматривают вместе с насыщением трансферрина и ферритином при подозрении на перегрузку железом. Наличие одного варианта и доказанная перегрузка - разные вещи; выраженность признаков зависит также от возраста и других факторов.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| KDL | Гемохроматоз, определение мутаций HFE: 187C>G (rs1799945) HFE: 845G>A (rs1800562) | 50.0.H115.202 |
Выше нормы: что это может значить
Гомозиготный C282Y имеет более сильную связь с HFE-ассоциированным гемохроматозом, чем изолированный H63D. Даже такой генотип не сообщает, сколько железа накопилось в тканях конкретного человека.
Ниже нормы: что это может значить
Если обе искомые замены не найдены, возможны другие генетические и приобретённые причины повышенного ферритина. Анализ не является общим секвенированием всех генов обмена железа.
С чем сдают вместе
HFE и ферритин
HFE сообщает о двух наследуемых вариантах, ферритин отражает белок запасания железа и может меняться при воспалении.
Как сдавать
Для выделения ДНК из крови с ЭДТА простую воду обычно не запрещают.
Венозную кровь собирают в пробирку с ЭДТА. Генотип обычно стабилен; при повторном заказе полезнее сохранить прежний бланк и уточнить, какие варианты уже исследованы.
Откуда берут кровь
Лаборатория выделяет ДНК клеток крови; сывороточный ферритин и насыщение трансферрина измеряются отдельными методами и требуют иных проб.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| KDL | 5 дней | Кровь с ЭДТА | - | 50.0.H115.202 |
Где сдать
| Лаборатория | Код | Биоматериал или локус | Метод | Тип результата | Срок | Норма |
|---|---|---|---|---|---|---|
| KDL | 50.0.H115.202 | Кровь с ЭДТА | - | по бланку | 5 дней | по бланку |
Название и условия варианта сверяйте в карточке лаборатории; референс конкретного бланка имеет приоритет.
Карточки вариантов в лабораториях
Частые вопросы
Доказывает ли один H63D гемохроматоз
Нет, генотип сопоставляют с признаками реальной перегрузки железом.
Можно ли по нему узнать текущий ферритин
Нет, для этого требуется отдельное измерение белка.
Повторяют ли генотип ежегодно
Последовательность ДНК обычно не меняется, поэтому результат сохраняют.
Показывает ли этот код редкие варианты HFE
В полном названии заявлены только 187C>G и 845G>A.
Источники
- EASL (Европейская ассоциация по изучению печени). Clinical Practice Guidelines on haemochromatosis (2022)