ВойтиКалий в крови, моче, волосах и ногтях
Калий крови связан с текущим водно-электролитным состоянием, а моча и кератиновые образцы дают другие сведения и не заменяют его.
Что показывает калий
Калий входит в биохимию при болезнях почек, сердца, гипертонии, при рвоте и поносе, при приёме мочегонных и средств, влияющих на ренин-ангиотензиновую систему.
По рекомендации KDIGO (2024), у людей с хронической болезнью почек калий контролируют регулярно, особенно при лечении, которое его задерживает. Обычная норма взрослых - около 3,5-5,1 ммоль/л.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| Гемотест | Калий (К+) | 50.8.1385 |
| Гемотест | Калий (моча) | 1.74.3 |
| Гемотест | Калий (волосы) | 1.74.1 |
| Гемотест | Калий (ногти) | 1.74.4 |
| KDL | Калий в разовой порции мочи, спектрометрия (K) | 23.3.A2 |
| KDL | Калий в волосах, спектрометрия (K) | 23.2.A2 |
| Ситилаб | Калий (K) в моче (масспектрометрия) по методу доктора Скального | 95-85-106 |
| Ситилаб | Калий (K) в волосах (масспектрометрия) по методу доктора Скального | 95-50-086 |
| Ситилаб | Калий (K) в ногтях (масспектрометрия) по методу доктора Скального | 95-52-083 |
Выше нормы: что это может значить
Повышение бывает при снижении функции почек, недостатке альдостерона, распаде тканей, при некоторых лекарствах; очень часто - ложно, из-за разрушения эритроцитов в пробирке.
Ниже нормы: что это может значить
Снижение бывает при рвоте, поносе, мочегонных, избытке альдостерона, нехватке магния.
С чем сдают вместе
Калий и натрий
Это разные химические элементы; выбор одного анализа не отвечает на вопрос о концентрации другого.
Как сдавать
Воду до венепункции обычно разрешают; мочевой сбор и подготовку волос либо ногтей выполняют по выбранному коду.
Избегайте интенсивной нагрузки прямо перед кровью и сообщите об условиях взятия: гемолиз способен менять показатель. Для мочи важен тип порции, для срезов - отсутствие загрязнения.
Откуда берут кровь
Варианты калия включают кровь, мочу, волосы и ногти. Каждая строка таблицы сохраняет собственный материал, метод и срок ответа.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 1 день | Венозная кровь | Непрямой метод на ионоселективных электродах | 50.8.1385 |
| Гемотест | 5 дней | Моча | - | 1.74.3 |
| Гемотест | 5 дней | Волосы | - | 1.74.1 |
| Гемотест | 5 дней | Ногти | - | 1.74.4 |
| KDL | 7 дней | Моча (разовая порция) | - | 23.3.A2 |
| KDL | 7 дней | Волосы | - | 23.2.A2 |
| Ситилаб | 5 календарных дней | Моча разовая | Масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой (ИСП-МС) | 95-85-106 |
| Ситилаб | 5 календарных дней | Волосы (срезанные) | Масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой (ИСП-МС) | 95-50-086 |
| Ситилаб | 5 календарных дней | Ногти | Масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой (ИСП-МС) | 95-52-083 |
Где сдать
| Лаборатория | Код | Биоматериал или локус | Метод | Тип результата | Срок | Норма |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 50.8.1385 | Венозная кровь | Непрямой метод на ионоселективных электродах | числовой | 1 день | по бланку |
| Гемотест | 1.74.3 | Моча | - | по бланку | 5 дней | по бланку |
| Гемотест | 1.74.1 | Волосы | - | по бланку | 5 дней | по бланку |
| Гемотест | 1.74.4 | Ногти | - | по бланку | 5 дней | по бланку |
| KDL | 23.3.A2 | Моча (разовая порция) | - | по бланку | 7 дней | по бланку |
| KDL | 23.2.A2 | Волосы | - | по бланку | 7 дней | по бланку |
| Ситилаб | 95-85-106 | Моча разовая | Масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой (ИСП-МС) | по бланку | 5 календарных дней | по бланку |
| Ситилаб | 95-50-086 | Волосы (срезанные) | Масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой (ИСП-МС) | по бланку | 5 календарных дней | по бланку |
| Ситилаб | 95-52-083 | Ногти | Масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой (ИСП-МС) | по бланку | 5 календарных дней | по бланку |
Название и условия варианта сверяйте в карточке лаборатории; референс конкретного бланка имеет приоритет.
Карточки вариантов в лабораториях
- Гемотест: 50.8.1385Калий (К+)
- Гемотест: 1.74.3Калий (моча)
- Гемотест: 1.74.1Калий (волосы)
- Гемотест: 1.74.4Калий (ногти)
- KDL: 23.3.A2Калий в разовой порции мочи, спектрометрия (K)
- KDL: 23.2.A2Калий в волосах, спектрометрия (K)
- Ситилаб: 95-85-106Калий (K) в моче (масспектрометрия) по методу доктора Скального
- Ситилаб: 95-50-086Калий (K) в волосах (масспектрометрия) по методу доктора Скального
- Ситилаб: 95-52-083Калий (K) в ногтях (масспектрометрия) по методу доктора Скального
Частые вопросы
Почему калий оказался высоким без причин
Часто виноват гемолиз пробы; анализ повторяют.
Какая норма калия в крови
Около 3,5-5,1 ммоль/л.
Влияют ли мочегонные на калий
Многие снижают, некоторые повышают.
Опасен ли высокий калий для сердца
Выраженный сдвиг влияет на ритм; оценку даёт врач.
Источники
- KDIGO (международная инициатива по улучшению исходов болезней почек). KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease (2024)
- ВОЗ. WHO guidelines on drawing blood: best practices in phlebotomy (2010)
- CLSI (Институт клинических и лабораторных стандартов). EP28-A3c: Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory (2010)