ВойтиКортизол в слюне
В норме к полуночи кортизол почти на нуле. При синдроме Кушинга этот ночной спад пропадает, и слюна, собранная поздним вечером, это показывает.
Что показывает кортизол в слюне
Поздневечерний кортизол слюны используют при подозрении на избыток кортизола и для наблюдения после лечения.
По рекомендации Endocrine Society (2008), кортизол слюны в 23-24 часа, собранный в два разных вечера, - один из тестов первичного поиска синдрома Кушинга.
Норма кортизол в слюне по лабораториям
| Лаборатория | Название в бланке | Пол | Возраст | Норма | Единицы |
|---|---|---|---|---|---|
| Гемотест | Свободный кортизол (слюна, одно взятие, ВЭЖХ) | все | любой | 0,7-10,1 | нг/мл |
Референсы - как их публикуют сами лаборатории. Они различаются из-за разных анализаторов и реактивов, поэтому результат сравнивают с нормой той лаборатории, где сдавали, - она напечатана в бланке.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| Гемотест | Кортизол (слюна) | 2.65 |
| Гемотест | Свободный кортизол (слюна, одно взятие, ВЭЖХ) | 2.72 |
Выше нормы: что это может значить
Повышение бывает при синдроме Кушинга, сменной работе, нарушении сна, стрессе, курении, кровоточивости дёсен (примесь крови).
Ниже нормы: что это может значить
Низкий вечерний кортизол - норма.
С чем сдают вместе
Чем кортизол в слюне отличается от кортизола в моче
Слюна - ночной уровень, моча - сумма за сутки.
Как сдавать
За 30 минут до сбора слюны - ничего не пить, кроме того рот не полоскать.
- За 30 минут - не есть, не курить, не чистить зубы.
- Собирать в указанное лабораторией время, обычно 23:00-24:00.
Откуда берут кровь
Слюну собирают в специальную пробирку со свабом; хранят в холодильнике.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 1 день | Слюна | Хемилюминесцентный иммуноанализ | 2.65 |
| Гемотест | 6 дней | Слюна | - | 2.72 |
Где сдать
| Лаборатория | Код | Биоматериал или локус | Метод | Тип результата | Срок | Норма |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 2.65 | Слюна | Хемилюминесцентный иммуноанализ | числовой | 1 день | по бланку |
| Гемотест | 2.72 | Слюна | - | числовой | 6 дней | все, любой: 0,7-10,1 нг/мл |
Название и условия варианта сверяйте в карточке лаборатории; референс конкретного бланка имеет приоритет.
Карточки вариантов в лабораториях
Частые вопросы
Во сколько собирать слюну
Обычно в 23-24 часа.
Можно ли чистить зубы перед сбором
Нет, кровь из дёсен искажает результат.
Сколько раз собирать
Обычно в два вечера.
Влияет ли курение
Да.
Источники
- Эндокринологическое общество (Endocrine Society, США). The Diagnosis of Cushing's Syndrome: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline (2008)
- CLSI (Институт клинических и лабораторных стандартов). EP28-A3c: Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory (2010)