Анализ генов BRCA1 и BRCA2

BRCA1 и BRCA2 участвуют в восстановлении повреждённой ДНК; поиск вариантов в крови и опухоли отвечает на разные клинические вопросы.

Что показывает мутации BRCA1 и BRCA2 NGS

NGS читает последовательности обоих генов. По рекомендации ASCO (2024), состав наследственного тестирования выбирают по диагнозу, семейной истории и цели обследования. Вариант в лейкоцитах может быть конституциональным; вариант, найденный только в опухолевом блоке, может быть приобретённым. Подтверждение происхождения требует сопоставления материалов и генетического консультирования.

Как называется в бланках разных лабораторий

ЛабораторияНазваниеКод
СитилабОпределение мутаций генов BRCA1 и BRCA2, методом NGS, кровь96-10-415
СитилабОпределение мутаций генов BRCA1 и BRCA2, методом NGS, парафиновый блок96-49-037

Выше нормы: что это может значить

Патогенный вариант оценивают с учётом классификации, происхождения пробы и семейного контекста. Вариант неопределённого значения не следует переводить в подтверждённый риск.

Ниже нормы: что это может значить

Отсутствие изменений BRCA1/2 в пределах охвата NGS не исключает другие гены предрасположенности или структурные варианты вне возможностей конкретной методики.

С чем сдают вместе

Два гена и расширенная панель

Расширенный набор добавляет PALB2, ATM и CHEK2, поэтому отрицание двухгенного теста его не заменяет.

Как сдавать

Перед венозным забором обычную воду разрешают, если направление не включает пробы с иными правилами.

У Ситилаба кровь и парафиновый блок оформлены разными кодами. При направлении стоит заранее указать, нужен поиск наследственного варианта или характеристика опухолевой ткани.

Откуда берут кровь

Из венозной крови выделяют ДНК клеток, из блока - ДНК опухоли с примесью нормальной ткани. Различие источника определяет смысл одинаково названного изменения.

Срок, биоматериал, метод, код

ЛабораторияСрокБиоматериалМетодКод
Ситилаб25 календарных днейВенозная кровьNGS-метод высокопроизводительного секвенирования96-10-415
Ситилаб25 календарных днейПарафиновый блокNGS-метод высокопроизводительного секвенирования96-49-037

Где сдать

ЛабораторияКодБиоматериал или локусМетодТип результатаСрокНорма
Ситилаб96-10-415Венозная кровьNGS-метод высокопроизводительного секвенированияпо бланку25 календарных днейпо бланку
Ситилаб96-49-037Парафиновый блокNGS-метод высокопроизводительного секвенированияпо бланку25 календарных днейпо бланку

Название и условия варианта сверяйте в карточке лаборатории; референс конкретного бланка имеет приоритет.

Карточки вариантов в лабораториях

Частые вопросы

Доказывает ли находка в опухоли наследование

Нет, её происхождение уточняют по отдельному образцу нормальной ткани.

Что означает вариант неопределённого значения

Недостаточно данных для отнесения к патогенным или доброкачественным.

Равны ли кровь и парафиновый блок

Они дают сведения о разных популяциях клеток.

Почему NGS не обещает исключить все риски

Панель ограничена генами и типами изменений, указанными лабораторией.

Источники

  1. . Selection of Germline Genetic Testing Panels in Patients With Cancer: ASCO Guideline ()