Исследование пяти генов репарации ДНК

Панель объединяет пять генов, связанных с ответом клетки на повреждение ДНК; результат зависит от того, исследовали кровь или опухолевый материал.

Что показывает панель BRCA1, BRCA2, PALB2, ATM, CHEK2

КДЛ называет BRCA1, BRCA2, PALB2, ATM и CHEK2 в обоих кодах. По рекомендации ASCO (2024), выбор многогенового теста должен соответствовать конкретной клинической задаче, а интерпретация требует учёта силы доказательств для каждого гена. Панель не является общей оценкой «работы иммунитета» или готовым прогнозом болезни.

Как называется в бланках разных лабораторий

ЛабораторияНазваниеКод
KDLОпределение мутаций в генах BRCA1, BRCA2, PALB2, ATM, CHEK2 методом NGS (венозная кровь)22.8.A28
KDLОпределение мутаций в генах BRCA1, BRCA2, PALB2, ATM, CHEK2 методом NGS (опухолевая ткань)22.8.A3

Выше нормы: что это может значить

Обнаруженный патогенный вариант может иметь различное значение в зависимости от гена, ткани и истории семьи. Опухолевая находка не считается наследственной без проверки конституционального материала.

Ниже нормы: что это может значить

Отрицание по пяти генам не исключает другие причины семейного риска. Важно знать покрытие экзонов, качество прочтения и способность метода выявлять большие перестройки.

С чем сдают вместе

Пять генов и BRCA1/2

Двухгенный NGS не исследует PALB2, ATM и CHEK2, которые входят в эту панель.

Как сдавать

При взятии крови воду обычно не ограничивают; парафиновый блок подготовки пациента не требует.

Код крови предполагает венепункцию; второй допускает биопсийный материал или кровь, поэтому перед оплатой стоит уточнить фактически принимаемый материал. Генетическое направление должно указывать цель обследования.

Откуда берут кровь

В опухолевой ткани смешаны изменённые и обычные клетки; это влияет на долю варианта. Для наследственного вопроса обычно исследуют лейкоцитарную ДНК.

Срок, биоматериал, метод, код

ЛабораторияСрокБиоматериалМетодКод
KDL30 днейВенозная кровьNGS (венозная кровь) Исследование предполагает поиск патогенных и вероятно патог22.8.A28
KDL32 дняБиопсийный материал или венозная кровьNGS (опухолевая ткань) МАКСИМАЛЬНАЯ СКИДКА ПО КАРТЕ ЗДОРОВЬЯ ДЛЯ ЭТОГО ИССЛЕДОВА22.8.A3

Где сдать

ЛабораторияКодБиоматериал или локусМетодТип результатаСрокНорма
KDL22.8.A28Венозная кровьNGS (венозная кровь) Исследование предполагает поиск патогенных и вероятно патогпо бланку30 днейпо бланку
KDL22.8.A3Биопсийный материал или венозная кровьNGS (опухолевая ткань) МАКСИМАЛЬНАЯ СКИДКА ПО КАРТЕ ЗДОРОВЬЯ ДЛЯ ЭТОГО ИССЛЕДОВАпо бланку32 дняпо бланку

Название и условия варианта сверяйте в карточке лаборатории; референс конкретного бланка имеет приоритет.

Карточки вариантов в лабораториях

Частые вопросы

Значит ли любая находка высокий риск

Нет, варианты различаются по классификации и силе связи с заболеванием.

Можно ли считать опухолевый результат семейным

Для этого нужно подтверждение на нормальном материале.

Входит ли TP53 в эти пять генов

Нет, в названии панели TP53 отсутствует.

Зачем сохранять список технического охвата

Он показывает, какие типы изменений реально могли быть обнаружены.

Источники

  1. . Selection of Germline Genetic Testing Panels in Patients With Cancer: ASCO Guideline ()