Поиск мутаций экзона 12 гена JAK2

Изменения экзона 12 затрагивают другую область киназы JAK2 и рассматриваются при выяснении причины избыточного образования эритроцитов.

Что показывает JAK2, экзон 12

Лаборатория исследует участок ДНК JAK2, где возможны разные небольшие вставки, делеции и замены. Это не повторение стандартного теста V617F: тот направлен на экзон 14. По рекомендации ELN (2018), поиск драйверных вариантов включают в разбор подозрения на миелопролиферативное заболевание с учётом анализа крови и морфологии. Особую роль исследование экзона 12 играет при эритроцитозе и отрицательной пробе V617F.

Как называется в бланках разных лабораторий

ЛабораторияНазваниеКод
KDLОпределение мутации в 12 экзоне гена Jak-2 киназы, кач.20.0.D4
СитилабОпределение мутаций в 12 экзоне гена JAK296-10-198

Выше нормы: что это может значить

Обнаруженная мутация поддерживает клональное происхождение избытка эритроцитов. Её находка не сообщает автоматически, какова вязкость крови и нужны ли конкретные меры; это оценивают по отдельным данным.

Ниже нормы: что это может значить

Результат «не обнаружено» относится к охвату выбранной методики. Если показатель гемоглобина повышен, врач продолжает поиск иных причин, включая изменения кислородного режима, эритропоэтин и другие болезни.

С чем сдают вместе

Экзон 12 и V617F

V617F - конкретная замена в экзоне 14; здесь исследуется иная область, где возможны несколько типов изменений.

Как сдавать

Простую воду при подготовке к взятию венозной крови обычно не ограничивают.

Пробу венозной крови собирают для выделения клеточной ДНК. Важно передать лаборатории сведения о прежнем тесте V617F: эти исследования дополняют друг друга, а не являются техническими повторами.

Откуда берут кровь

У Ситилаба материал обозначен как венозная кровь, у КДЛ - кровь с ЭДТА. Отличие антикоагулянта не меняет исследуемый участок гена; результат сравнивают с пределом соответствующей методики.

Срок, биоматериал, метод, код

ЛабораторияСрокБиоматериалМетодКод
KDL12 днейКровь с ЭДТА-20.0.D4
Ситилаб12 календарных днейВенозная кровьПЦР с детекцией в режиме реального времени; Диагностическое секвенирование96-10-198

Где сдать

ЛабораторияКодБиоматериал или локусМетодТип результатаСрокНорма
KDL20.0.D4Кровь с ЭДТА-по бланку12 днейпо бланку
Ситилаб96-10-198Венозная кровьПЦР с детекцией в режиме реального времени; Диагностическое секвенированиепо бланку12 календарных днейпо бланку

Название и условия варианта сверяйте в карточке лаборатории; референс конкретного бланка имеет приоритет.

Карточки вариантов в лабораториях

Частые вопросы

Подходит ли этот тест для любого повышения эритроцитов

Его полезность зависит от устойчивости отклонения и результатов первого этапа обследования.

Обязана ли мутация экзона 12 быть у родственников

Исследование ищет соматический вариант в клетках крови; семейный риск оценивают отдельно.

Показывает ли отрицательный ответ нормальную функцию JAK2

Нет, он лишь сообщает, что искомые варианты не найдены в пределах чувствительности теста.

Почему лаборатории описывают мутации по-разному

Охват конкретных вставок и делеций зависит от набора реагентов; это уточняют в бланке.

Источники

  1. . Philadelphia chromosome-negative classical myeloproliferative neoplasms: revised management recommendations from European LeukemiaNet ()